神經(jīng)內(nèi)鏡與腦牽開器輔助鎖孔手術(shù)治療基底節(jié)區(qū)腦出血的療效對(duì)比研究
發(fā)布時(shí)間:2021-01-10 16:02
研究背景:高血壓腦出血是第二常見的卒中類型,占所有卒中事件的10%-15%,高血壓腦出血的病死率高,且僅有12%-39%的幸存者具備獨(dú)立生活能力,而高血壓腦出血55%-70%位于基底節(jié)區(qū),因其位于傳導(dǎo)束密集區(qū)域,患者致殘率更高。目前基底節(jié)區(qū)腦出血治療方法主要是內(nèi)科綜合治療和外科手術(shù)治療兩種。近年來隨著微創(chuàng)手術(shù)的普及,大量臨床研究表明,盡早通過外科手術(shù)行血腫清除手術(shù)可提高患者的生存率和遠(yuǎn)期生活質(zhì)量,改善患者的預(yù)后。尤其是近年來隨著顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡以及神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)在神經(jīng)外科手術(shù)中的廣泛應(yīng)用,使得外科手術(shù)越來越精準(zhǔn)和微創(chuàng),相應(yīng)的手術(shù)并發(fā)癥越來越少。神經(jīng)內(nèi)鏡下和鎖孔顯微鏡下血腫清除術(shù)是目前清除基底節(jié)區(qū)血腫較為推崇的兩種手術(shù)方式。神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)由于創(chuàng)傷小,對(duì)腦組織牽拉輕,血腫清除率高等優(yōu)點(diǎn)被廣泛應(yīng)用于基底節(jié)區(qū)腦出血的治療。近年來有報(bào)道術(shù)中使用筒狀腦牽開器用于鎖孔顯微手術(shù),相比于傳統(tǒng)腦壓板可減輕腦組織損傷,并取得良好的手術(shù)療效。然而,神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)與筒狀腦牽開器輔助鎖孔顯微手術(shù)在基底節(jié)區(qū)腦出血優(yōu)劣及遠(yuǎn)期療效研究國內(nèi)外鮮有報(bào)道。目的:通過比較神經(jīng)內(nèi)鏡下與筒狀腦牽開器輔助鎖孔顯微鏡下血腫清除術(shù)治療基底節(jié)區(qū)...
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 資料與方法
2.1 臨床資料
2.2 研究方法
2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第三章 結(jié)果
3.1 內(nèi)鏡組和顯微鏡組患者的一般資料比較
3.2 內(nèi)鏡組和顯微鏡組患者術(shù)中信息及術(shù)后情況評(píng)價(jià)
3.3 內(nèi)鏡組和顯微鏡組術(shù)后臨床預(yù)后
3.4 內(nèi)鏡組和顯微鏡組的住院費(fèi)用情況
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞對(duì)照表
攻讀學(xué)位期間成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超早期鎖孔入路顯微手術(shù)治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血[J]. 頡奎,楊勇,祝斐,郭光亮,彭智翔,汪躍,沈峰,黃新. 中華神經(jīng)外科雜志. 2018 (04)
[2]神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療基底核區(qū)高血壓性腦出血的療效觀察[J]. 孫鵬舉,高志波,郭景鵬,錢令濤. 中華解剖與臨床雜志. 2018 (02)
[3]導(dǎo)航輔助神經(jīng)內(nèi)鏡硬通道技術(shù)治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者的臨床療效[J]. 姚瀚勛,夏學(xué)巍,肖晶,王文波. 重慶醫(yī)學(xué). 2018(08)
[4]2018美國卒中協(xié)會(huì)/美國心臟協(xié)會(huì)急性缺血性卒中患者早期管理指南[J]. Powers WJ,Rabinstein AA,Ackerson T,車睿雯,高瑜,吉康祥,吉訓(xùn)明,蔣芳,李傳輝,李芳芳,劉宇嘉,呂彥鋒,馬紅蕊,任明,魏文靜,王彬成,吳川杰,吳隆飛,喻琬童,張莉. 中國腦血管病雜志. 2018(03)
[5]高血壓腦出血術(shù)后再出血的危險(xiǎn)因素探討[J]. 鄧明,邸方,肖小華,袁海濤,李國亮,童端. 安徽醫(yī)藥. 2018(03)
[6]早期鉆孔引流術(shù)對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)區(qū)腦水腫面積的影響[J]. 戴守勇,沙龍貴. 醫(yī)學(xué)臨床研究. 2018 (02)
[7]基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血的臨床治療經(jīng)驗(yàn)[J]. 張長(zhǎng)福,譚占國,袁波,夏志民,邢海濤,徐英輝. 中華神經(jīng)外科雜志. 2017 (12)
[8]傾向性評(píng)分法和馬氏距離法在匹配中的比較與應(yīng)用[J]. 陳會(huì)會(huì),尤東方,酒勵(lì),魏永越,柏建嶺,陳峰,趙楊. 中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì). 2017(06)
[9]新型管狀腦牽開器在手術(shù)治療高血壓腦出血中的應(yīng)用[J]. 易國慶,吳國建,王宏,陳陸馗,苗偉,顧斌. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版). 2017(10)
[10]一種新型腦牽開器在臨床中的應(yīng)用[J]. 許志劍,楊松,殷玉華,何裕超,付憲華,周晶. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2017(03)
本文編號(hào):2968995
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 資料與方法
2.1 臨床資料
2.2 研究方法
2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第三章 結(jié)果
3.1 內(nèi)鏡組和顯微鏡組患者的一般資料比較
3.2 內(nèi)鏡組和顯微鏡組患者術(shù)中信息及術(shù)后情況評(píng)價(jià)
3.3 內(nèi)鏡組和顯微鏡組術(shù)后臨床預(yù)后
3.4 內(nèi)鏡組和顯微鏡組的住院費(fèi)用情況
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞對(duì)照表
攻讀學(xué)位期間成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超早期鎖孔入路顯微手術(shù)治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血[J]. 頡奎,楊勇,祝斐,郭光亮,彭智翔,汪躍,沈峰,黃新. 中華神經(jīng)外科雜志. 2018 (04)
[2]神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療基底核區(qū)高血壓性腦出血的療效觀察[J]. 孫鵬舉,高志波,郭景鵬,錢令濤. 中華解剖與臨床雜志. 2018 (02)
[3]導(dǎo)航輔助神經(jīng)內(nèi)鏡硬通道技術(shù)治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者的臨床療效[J]. 姚瀚勛,夏學(xué)巍,肖晶,王文波. 重慶醫(yī)學(xué). 2018(08)
[4]2018美國卒中協(xié)會(huì)/美國心臟協(xié)會(huì)急性缺血性卒中患者早期管理指南[J]. Powers WJ,Rabinstein AA,Ackerson T,車睿雯,高瑜,吉康祥,吉訓(xùn)明,蔣芳,李傳輝,李芳芳,劉宇嘉,呂彥鋒,馬紅蕊,任明,魏文靜,王彬成,吳川杰,吳隆飛,喻琬童,張莉. 中國腦血管病雜志. 2018(03)
[5]高血壓腦出血術(shù)后再出血的危險(xiǎn)因素探討[J]. 鄧明,邸方,肖小華,袁海濤,李國亮,童端. 安徽醫(yī)藥. 2018(03)
[6]早期鉆孔引流術(shù)對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)區(qū)腦水腫面積的影響[J]. 戴守勇,沙龍貴. 醫(yī)學(xué)臨床研究. 2018 (02)
[7]基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血的臨床治療經(jīng)驗(yàn)[J]. 張長(zhǎng)福,譚占國,袁波,夏志民,邢海濤,徐英輝. 中華神經(jīng)外科雜志. 2017 (12)
[8]傾向性評(píng)分法和馬氏距離法在匹配中的比較與應(yīng)用[J]. 陳會(huì)會(huì),尤東方,酒勵(lì),魏永越,柏建嶺,陳峰,趙楊. 中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì). 2017(06)
[9]新型管狀腦牽開器在手術(shù)治療高血壓腦出血中的應(yīng)用[J]. 易國慶,吳國建,王宏,陳陸馗,苗偉,顧斌. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版). 2017(10)
[10]一種新型腦牽開器在臨床中的應(yīng)用[J]. 許志劍,楊松,殷玉華,何裕超,付憲華,周晶. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2017(03)
本文編號(hào):2968995
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