人工股骨頭置換術(shù)及PFNA內(nèi)固定術(shù)治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的術(shù)后隨訪分析
發(fā)布時(shí)間:2021-01-10 12:03
背景隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的進(jìn)展,髖部骨折的發(fā)病率逐步上升,50歲以后發(fā)病率每10年翻一番。股骨轉(zhuǎn)子間骨折數(shù)占髖部骨折數(shù)的40%至50%,幾乎所有股骨轉(zhuǎn)子間骨折均由輕微跌倒所引起。高齡患者骨折后,因其身體條件較差,且多合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,再加上長(zhǎng)期臥床治療,易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎、褥瘡等諸多并發(fā)癥。這不僅影響了患者的恢復(fù),還可能導(dǎo)致其生活質(zhì)量顯著降低,甚至死亡。高齡患者骨折后1年內(nèi)的死亡率可達(dá)30%。因此,提高股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療和管理水平,最大限度地減少轉(zhuǎn)子間骨折患者的病死率和病殘率是現(xiàn)代骨科醫(yī)生所面臨的巨大挑戰(zhàn)。目前,對(duì)于可以耐受手術(shù)治療的高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的患者盡早行手術(shù)治療,國(guó)內(nèi)外學(xué)者已基本達(dá)成共識(shí)。主流的手術(shù)方式包括人工股骨頭置換術(shù)和PFNA內(nèi)固定術(shù)。本文以高齡不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折行人工股骨頭置換術(shù)和PFNA內(nèi)固定術(shù)的患者作為研究對(duì)象,并隨訪其術(shù)后恢復(fù)情況,為臨床治療高齡不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折提供思路。目的對(duì)于高齡不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折病人治療方式的選擇一直存在著較大的爭(zhēng)議,本文的目的是比較人工股骨頭置換術(shù)與PFNA內(nèi)固定術(shù)治療高齡不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折的...
【文章來(lái)源】:河南大學(xué)河南省
【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
行人工股骨頭置換術(shù)患者X線(圖a為術(shù)前X線,圖b為術(shù)前CT重建,圖c為術(shù)后第2天X線,圖d為術(shù)后1年圖片)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]人工關(guān)節(jié)置換治療老年股骨粗隆間骨折內(nèi)固定失敗[J]. 殷勇,譚鋼,王恒,尹乾兵,謝成,楊帆,弋石泉,楊靜. 中國(guó)矯形外科雜志. 2018(14)
[2]手術(shù)與非手術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折的臨床效果對(duì)比[J]. 朱文龍,王新民. 中華保健醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[3]人工股骨頭置換與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療高齡不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的臨床療效[J]. 龍行春,曹毅,周振宇,劉璠. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2017(21)
[4]四種手術(shù)方式治療高齡骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折的回顧性分析[J]. 白志剛,宋強(qiáng),程鎖利,孫璽淳,馬軍,楊綠林,黃朋,牛東生. 中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志. 2017(06)
[5]骨折治療與運(yùn)動(dòng)康復(fù)一體化對(duì)股骨粗隆間骨折術(shù)后療效的影響[J]. 陳瀟. 中外醫(yī)療. 2017(05)
[6]老年不穩(wěn)定性股骨轉(zhuǎn)子間骨折不同內(nèi)固定方式的臨床療效分析[J]. 張?jiān)谥t,杜小平,高磊,王瑜. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2016(05)
[7]股骨近端外側(cè)壁的解剖學(xué)研究及其對(duì)轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定的意義[J]. 張世民,馬卓,杜守超,胡孫君,陶友倫. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2016(01)
[8]股骨近端重建結(jié)合生物長(zhǎng)柄人工關(guān)節(jié)治療老年股骨粗隆間骨折內(nèi)固定失敗[J]. 翁繩健,鄭萍,康榮彬,吳星,吳立忠,詹洋,薛行影,李煒明. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2015(12)
[9]股骨頭內(nèi)螺旋刀片與拉力螺釘?shù)奶攸c(diǎn)對(duì)比和生物力學(xué)的研究進(jìn)展[J]. 張立智,胡孫君,杜守超,馬卓,張世民. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2015(05)
[10]85歲以上股骨粗隆間骨折三種手術(shù)方式比較[J]. 范少地,劉劍,于杰. 實(shí)用骨科雜志. 2012(11)
本文編號(hào):2968671
【文章來(lái)源】:河南大學(xué)河南省
【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
行人工股骨頭置換術(shù)患者X線(圖a為術(shù)前X線,圖b為術(shù)前CT重建,圖c為術(shù)后第2天X線,圖d為術(shù)后1年圖片)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]人工關(guān)節(jié)置換治療老年股骨粗隆間骨折內(nèi)固定失敗[J]. 殷勇,譚鋼,王恒,尹乾兵,謝成,楊帆,弋石泉,楊靜. 中國(guó)矯形外科雜志. 2018(14)
[2]手術(shù)與非手術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折的臨床效果對(duì)比[J]. 朱文龍,王新民. 中華保健醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[3]人工股骨頭置換與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療高齡不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的臨床療效[J]. 龍行春,曹毅,周振宇,劉璠. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2017(21)
[4]四種手術(shù)方式治療高齡骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折的回顧性分析[J]. 白志剛,宋強(qiáng),程鎖利,孫璽淳,馬軍,楊綠林,黃朋,牛東生. 中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志. 2017(06)
[5]骨折治療與運(yùn)動(dòng)康復(fù)一體化對(duì)股骨粗隆間骨折術(shù)后療效的影響[J]. 陳瀟. 中外醫(yī)療. 2017(05)
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[8]股骨近端重建結(jié)合生物長(zhǎng)柄人工關(guān)節(jié)治療老年股骨粗隆間骨折內(nèi)固定失敗[J]. 翁繩健,鄭萍,康榮彬,吳星,吳立忠,詹洋,薛行影,李煒明. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2015(12)
[9]股骨頭內(nèi)螺旋刀片與拉力螺釘?shù)奶攸c(diǎn)對(duì)比和生物力學(xué)的研究進(jìn)展[J]. 張立智,胡孫君,杜守超,馬卓,張世民. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2015(05)
[10]85歲以上股骨粗隆間骨折三種手術(shù)方式比較[J]. 范少地,劉劍,于杰. 實(shí)用骨科雜志. 2012(11)
本文編號(hào):2968671
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