目的探討電視胸腔鏡在ⅡB型下行性壞死性縱隔炎（DNM）手術(shù)治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧分析2005年11月至2017年6月鄭州大學(xué)人民醫(yī)院胸外科手術(shù)治療ⅡB型下行性壞死性縱隔炎,共計(jì)入組87例,所有患者均符合1983年由Estrere等所制定的ⅡB型DNM的診斷標(biāo)準(zhǔn),不包括I型、IIA型患者。全部患者均行頸部切開(kāi)+胸部切開(kāi)清創(chuàng)引流術(shù),根據(jù)縱隔引流手術(shù)方式選擇的不同進(jìn)行分組,分為常規(guī)側(cè)開(kāi)胸手術(shù)治療組與經(jīng)電視胸腔鏡手術(shù)治療組。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)比分析2組患者手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)中引流膿液量、術(shù)后帶引流管時(shí)間、術(shù)后呼吸機(jī)輔助時(shí)間、住院總時(shí)間,統(tǒng)計(jì)2組患者術(shù)后切口感染、肺部感染及死亡的發(fā)生率。結(jié)果除電視胸腔鏡手術(shù)治療組1例術(shù)中死亡,余所有患者均成功行頸部切開(kāi)+胸部切開(kāi)清創(chuàng)引流術(shù)。常規(guī)側(cè)開(kāi)胸手術(shù)治療組共計(jì)36例:術(shù)后出現(xiàn)切口感染3例（8.33%）,肺部感染15例（41.67%）,死亡1例（2.78%）。電視胸腔鏡手術(shù)治療組共計(jì)51例:術(shù)后出現(xiàn)切口感染2例（3.92%）,肺部感染13例（25.49%）,死亡2例（3.92%）,其中術(shù)中死亡1例,術(shù)后死亡1例。相比,經(jīng)電視胸腔鏡手術(shù)治療組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

頭頸部膿腫

胸部縱隔膿腫

切口位置及切口保護(hù)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]老年口腔頜面部間隙感染患者臨床特征分析[J]. 胡銀徐.  山東醫(yī)藥. 2014(22)
[2]開(kāi)胸術(shù)后疼痛綜合征的發(fā)生機(jī)制與治療方法[J]. 王昆,郝建磊,管冰清.  神經(jīng)解剖學(xué)雜志. 2013(05)
[3]不同濃度碘伏在預(yù)防創(chuàng)口感染中的效果觀察[J]. 韓艷梅,呂小芹,王希水.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2012(08)
[4]牙源性下行性壞死性縱膈炎的臨床分析[J]. 賀建文,景向永.  臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2009(04)
[5]下行壞死性縱隔炎合并右上肺感染1例分析[J]. 劉晶春,劉鋼.  中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2008(12)
[6]口底蜂窩織炎合并縱膈感染3例[J]. 石若梅.  實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2002(03)
[7]急性感染性縱隔炎的診斷和治療（25例報(bào)告）[J]. 徐富仁,辛定一,蔣錫初,常建華,曹子昂,金小寅.  中華胸心血管外科雜志. 1994(02)

碩士論文
[1]下行性壞死性縱隔炎的回顧性研究[D]. 潘佳琪.上海交通大學(xué) 2015



本文編號(hào)：2968619