目的:研究鎮(zhèn)痛指數(shù)（PTi）用于監(jiān)測(cè)胃癌手術(shù)患者的疼痛水平和術(shù)中傷害性刺激的效能,及其數(shù)值變化是否能夠反映術(shù)中阿片類鎮(zhèn)痛藥物的抗傷害性感受效應(yīng)。同時(shí)比較PTi、外科容積指數(shù)（SPI）,疼痛指數(shù)（Pi）及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)對(duì)傷害性刺激及對(duì)術(shù)中追加舒芬太尼的抗傷害性感受效應(yīng)的監(jiān)測(cè)能力,及各項(xiàng)之間的差異。材料與方法:擇期行胃癌根治手術(shù)患者89例,采用真實(shí)世界研究方案,患者進(jìn)行全身麻醉,具體鎮(zhèn)痛方案由主管麻醉醫(yī)生決定。記錄并分析每例患者在不同時(shí)刻的PTi、SPI、Pi、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）和鎮(zhèn)靜指數(shù)（WLi）數(shù)值（術(shù)前清醒狀態(tài)、插管前即刻、插管后3分鐘內(nèi)最大值、切皮或者建立氣腹前即刻、切皮或建立氣腹后3分鐘內(nèi)最大值、術(shù)中追加鎮(zhèn)痛藥物前即刻及追加后3分鐘內(nèi)最小值）。記錄手術(shù)方式,手術(shù)時(shí)長(zhǎng),術(shù)中補(bǔ)液和出血量及術(shù)后蘇醒室內(nèi)疼痛數(shù)字評(píng)分（NRS）、阿片類鎮(zhèn)痛藥物總消耗量,以及鎮(zhèn)痛補(bǔ)救措施。結(jié)果:PTi在插管、切皮、腹腔沖洗三種傷害性刺激前后均發(fā)生顯著變化,P<0.0001。PTi在插管,切皮,建立氣腹和腹腔沖洗刺激下的AUC面積=0.743;0.78... 

【文章來源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮寫說明
背景
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腦電波中疼痛、焦慮、抑郁等定量指數(shù)組的提取[J]. 吳一兵.  中國(guó)醫(yī)學(xué)工程. 2017(04)



本文編號(hào)：2965443