背景和目的:隨著社會老齡化程度日益加深,消化道腫瘤發(fā)病率也逐年上升,發(fā)病人群大多集中在60歲以上。傳統(tǒng)的開腹手術(shù)（包括腹腔鏡手術(shù)）對老年患者創(chuàng)傷大、費用高、住院時間長,不利于患者恢復(fù)。近年來,內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（endoscopic submucosal dissection,ESD）已成為治療早期消化道腫瘤的首選方法。ESD是一種操作精確、對手術(shù)條件要求嚴(yán)格的微創(chuàng)手術(shù);ESD手術(shù)切除腫瘤、創(chuàng)面止血后手術(shù)立即結(jié)束,沒有傳統(tǒng)手術(shù)的關(guān)腹縫合等步驟,麻醉醫(yī)師往往不能提前預(yù)估停麻醉藥時間,容易造成蘇醒延遲;老年患者因為生理機(jī)能的衰退、對靜脈麻醉藥物的敏感性增加,所以在手術(shù)室外的麻醉風(fēng)險顯著升高。選擇適宜的麻醉方式、保障ESD術(shù)中平穩(wěn)、術(shù)后及時、高質(zhì)量蘇醒對老年患者來說有著重要意義。丙泊酚具有起效快、代謝快的優(yōu)點,在手術(shù)室外的麻醉中廣受歡迎;七氟烷雖然具有蘇醒迅速、不經(jīng)肝腎代謝、對心血管抑制輕等優(yōu)點,但是在手術(shù)室外麻醉應(yīng)用非常少。為了找到該類手術(shù)最適宜的麻醉方式,本研究對比七氟烷和丙泊酚在老年患者結(jié)直腸腫瘤ESD手術(shù)中的應(yīng)用效果,比較應(yīng)用這兩種藥物安全性、麻醉恢復(fù)時間、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等方... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3兩組實驗t4t5t6比較

大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文表 6 兩組患者用藥劑量對比類別 七氟烷組 丙泊酚組 P 值麻黃堿（mg）阿托品（mg）順式阿曲庫銨（mg）瑞芬太尼（mg）舒芬太尼（mg）新斯的明（mg）7.90 2.8930.278 0.1449.30 2.070.74 0.11414.63 2.08010.90 5.1950.36 0.20819.7 3.540.78 0.16214.60 3.230.17 0.4880.0080.082＜0.010.3100.9620.006


本文編號：2964014