目的:探索在置管持續(xù)負(fù)壓吸引基礎(chǔ)上聯(lián)合紅外線照射對胃腸術(shù)后切口感染的治療效果,為臨床胃腸術(shù)后切口感染提供更好的治療策略。方法:選取南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院2017年11月至2019年12月納入研究的胃腸手術(shù)后切口感染患者60例,根據(jù)治療方法的不同分為4組,每組15例。常規(guī)處理組:按切口感染處理原則常規(guī)處理;置管負(fù)壓吸引組:給予常規(guī)處理后置管持續(xù)負(fù)壓吸引;紅外線照射組:常規(guī)處理后采取紅外線照射;置管負(fù)壓吸引聯(lián)合紅外線組:采取置管持續(xù)負(fù)壓吸引聯(lián)合紅外線照射治療切口感染。使用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,結(jié)果采用單因素方差分析（One-Way ANOVA）、計數(shù)資料采用χ²檢驗進行比較,對比分析四組之間患者感染創(chuàng)面新鮮肉芽組織生長時間、切口愈合時間（二期切口縫合后拆線時間或肉芽組織完全填充時間）、切口疼痛度（根據(jù)疼痛數(shù)字評分法NRS評分）、C反應(yīng)蛋白值（CRP）、中性粒細(xì)胞陽性例數(shù)（N>75%）、換藥次數(shù)（常規(guī)2天換1次、外敷料滲濕及時更換）。結(jié)果:（1）處理前四組患者一般情況:四組患者在處理前的性別、年齡、BMI指數(shù)、ASA評分、白蛋白值、切口感染長度、... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

1創(chuàng)面新鮮肉芽組織生長時間和切口愈合時間

第3章研究結(jié)果83.2.2感染切口疼痛度（NRS評分）四組患者在切口處理前根據(jù)NRS評分對切口疼痛度進行評分（0分為無痛、10分為劇烈疼痛），讓患者自愿勾選數(shù)字代表疼痛感，發(fā)現(xiàn)在處理前四組患者之間疼痛度無明顯差異性（P＞0.05）。在經(jīng)治療的第1天、3天、7天存在明顯差異性（P＜0.05），組間兩兩分析比較結(jié)果：置管持續(xù)負(fù)壓吸引聯(lián)合紅外線照射治療對比其它三組可以更好緩解切口疼痛，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3.2.2、圖3.2.2。表3.2.2四組間處理前后的切口疼痛度變化（X±S）Table3.2.2Changesinincisionpainbeforeandaftertreatmentamongthefourgroups（X±S）分組類型切口疼痛度（NRS評分）處理前處理后1d處理后3d處理后7d置管吸引聯(lián)合紅外線照射7.07±1.035.20±0.683.93±0.882.67±0.62置管吸引6.87±1.196.20±0.86*5.07±0.70*3.67±0.90*紅外線照射7.00±0.935.93.±0.88*4.80±0.86*3.47±0.99*常規(guī)處理7.13±0.747.00±1.00*5.93±0.80*4.47±0.92*P值0.8960.0000.0000.000注：*表示與置管吸引聯(lián)合紅外線照射組比較P＜0.05圖3.2.2感染切口疼痛NRS評分注：*表示P＜0.05

第3章研究結(jié)果10圖3.2.3C反應(yīng)蛋白值變化注：*表示P＜0.05.3.2.4中性粒細(xì)胞陽性例數(shù)四組患者之間中性粒細(xì)胞陽性例數(shù)（N＞75%）在處理前差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），而在處理后的1天、3天、7天四組存在差異性（P＜0.05）；組間兩兩比較分析顯示：置管持續(xù)負(fù)壓吸引聯(lián)合紅外線照射組中性粒細(xì)胞陽性例數(shù)少于常規(guī)處理組及紅外線照射組，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），而在處理后的第1天、7天和置管吸引組比較差異性不明顯（P＞0.05）。見表3.2.4、圖3.2.4。表3.2.4四組患者處理前后的中性粒細(xì)胞陽性例數(shù)Table3.2.4ThenumberofneutrophilpositivecasesbeforeandaftertreatmentinthefourgroupsN＞75%例數(shù)置管吸引聯(lián)合紅外線n=15置管吸引n=15紅外線照射n=15常規(guī)處理n=15P值處理前141514150.558處理后1d61112*13*0.027處理后3d27*9*12*0.003處理后7d035*8*0.009注：*表示與置管吸引聯(lián)合紅外線照射組比較P＜0.05圖3.2.4中性粒細(xì)胞陽性例數(shù)

【參考文獻】：
期刊論文
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