目的對使用關(guān)節(jié)鏡治療的合并有骨質(zhì)疏松的肩袖損傷的病人進行長期隨訪,以評估關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)對于骨質(zhì)疏松癥患者的肩袖損傷的療效。方法選取患肩關(guān)節(jié)疼痛一年以上,經(jīng)過保守治療無效;核磁共振診斷為全層撕裂且關(guān)節(jié)鏡下再次確認為全層撕裂患者。排除標準:巨大或非全層撕裂的肩袖撕裂患者;伴有頸椎病及臂叢神經(jīng)損傷的患者;患肩有脫位或明確的外傷史;肩關(guān)節(jié)封閉治療史;凍結(jié)肩。自2015年1月至2018年6月由本課題組完成的關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)患者共45例,其中術(shù)前通過雙能X線射線骨密度測定確診骨質(zhì)疏松患者22例（女14例,男8例）,未患骨質(zhì)疏松患者23例（女13例,男10例）。隨訪時間截止至2019年02月,骨質(zhì)疏松組失訪1例（女1例）,骨密度正常組失訪1例（男）。記錄并隨訪術(shù)前、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月的疼痛目測評分（pain visual analog scale,PVAS）,美國肩肘外科醫(yī)生評分（American Shoulder and Elbow Surgeon Scale,ASES）,Constant評分以及活動范圍。應(yīng)用B超進行術(shù)后再撕裂檢測,以末次隨訪B超結(jié)果計算再撕裂率。結(jié)果兩組患者疼痛目測評... 

【文章來源】：揚州大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２：側(cè)臥位入路，Ａ：后側(cè)入路；Ｂ：前側(cè)入路；Ｃ：前上外側(cè)入路；Ｄ：?Ｐｏｒｔ?ｏｆ?Ｗｉｌｍｉｎｇｔｏｎ入路；Ｅ：??后外側(cè)入路；Ｆ：?５點鐘入路??

圖４：術(shù)后肩關(guān)節(jié)外展包固定?附

圖５：術(shù)后復(fù)查活動度范圍??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]關(guān)節(jié)鏡下縫線橋與傳統(tǒng)雙排技術(shù)修復(fù)全層肩袖撕裂的比較[J]. 鄭鴻,趙甲軍,譚宏昌,康毅,林治平,陳海聰.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2017 (09)
[2]原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南（2017）[J].   中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2017(05)
[3]中國中老年人骨質(zhì)疏松癥患病率的Meta分析[J]. 韓亞軍,帖小佳,伊力哈木·托合提.  中國組織工程研究. 2014(07)



本文編號：2962732