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腰椎間盤退變及軟骨終板改變與腰椎脂肪含量相關(guān)性定量MR研究

發(fā)布時間:2021-01-06 03:18
  背景及目的:1、隨著年齡的增長,腰椎間盤退變常與腰椎椎體骨質(zhì)疏松伴隨存在,而骨髓脂肪含量與骨質(zhì)疏松程度呈正比,對腰椎椎體骨髓脂肪的定量評估可以間接反映骨質(zhì)疏松情況,但其與腰椎間盤退變的關(guān)系尚不明確,本研究目的之一是應(yīng)用定量MRI序列探討腰椎椎體骨髓脂肪沉積與椎間盤退變的關(guān)系。2、椎間盤的營養(yǎng)供應(yīng)主要由相鄰椎體內(nèi)的微血管通過軟骨終板的擴(kuò)散而獲得,椎間盤退變程度常與軟骨終板的缺損呈正相關(guān)。但目前關(guān)于不同年齡階段、不同腰椎節(jié)段、不同退變等級的軟骨性終板的生化成分變化的系統(tǒng)性MR定量研究比較少。UTE T2*mapping是一種可以對短T2組織進(jìn)行定量評估的新的磁共振序列。本研究第二個目的是探討UTE T2*mapping對軟骨性終板生化成分改變的診斷價(jià)值,評估不同年齡段、不同腰椎節(jié)段以及不同程度椎間盤退變中軟骨性終板生化成分的改變情況。3、病理上,軟骨終板發(fā)生破裂時,破裂部分鄰近椎體骨髓脂肪細(xì)胞數(shù)目常增多,但早期軟骨性終板尚未發(fā)生形態(tài)學(xué)變化時,鄰近椎體骨髓脂肪含量的改變與軟骨性終板生化成分改變的相關(guān)性還沒有得到活體影像學(xué)研究的證實(shí),早期椎體骨髓脂肪含量的變化是否會造成軟骨性終板營養(yǎng)運(yùn)輸?shù)臏p少... 

【文章來源】:廣東藥科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:73 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

腰椎間盤退變及軟骨終板改變與腰椎脂肪含量相關(guān)性定量MR研究


用T2WI來評估Pfirrmann分級(2-1b)

專家,椎體


廣東藥科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文8圖2-2Bland-Altman圖比較了兩名專家的所有定量測量值,包括NP、AAF、PAF、SFF、IFF。每個測量值均值(實(shí)線)和一致性界限(虛線)都進(jìn)行了表示。x軸為平均分?jǐn)?shù),y軸為兩個專家測量的差值(平均差±1.96SD)。SFF,上椎體脂肪分?jǐn)?shù);IFF,下椎體脂肪分?jǐn)?shù);NP,髓核;AAF,前纖維環(huán);PAF,后纖維環(huán)2.4.2所有椎間盤AAF、NP、PAF的T2值/Pfirrmann分級和腰椎FF值的相關(guān)性在所有497個椎間盤中,NP的T2值不僅與SFF顯著相關(guān)(r=-0.300,p<0.001),與IFF也顯著相關(guān),NP的T2值與相鄰椎體FF呈負(fù)相關(guān)(r=-0.286,p<0.001,圖2-3)。而NP的T2值與性別及BMI相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Pfirrmann分類I-V級與相鄰SFF、IFF呈正相關(guān)(r=0.451、r=0.397,p<0.01)(圖2-4)。

椎體,髓核,纖維,相關(guān)性


廣東藥科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文9圖2-3所有纖維環(huán)與髓核T2值與相鄰上、下椎體FF值的相關(guān)性。NP的T2值與相鄰上下椎體FF值顯著負(fù)相關(guān)(p<0.001)。FF:脂肪分?jǐn)?shù);SFF:上椎體脂肪分?jǐn)?shù);IFF:下椎體脂肪分?jǐn)?shù);NP:髓核;AAF:前纖維環(huán);PAF:后纖維環(huán)圖2-4不同椎間盤Pfirrmann分級與上、下椎體VFF值顯著正相關(guān)(p<0.01)。SFF:上椎體脂肪分?jǐn)?shù):IFF:下椎體脂肪分?jǐn)?shù)。2.4.3四個Pfirrmann組的AAFT2值、NPT2值、PAFT2值和腰椎FF值的相關(guān)性及組間差異在PfirrmannII-III級中,只有NP的T2值與相鄰的VFF呈顯著負(fù)相關(guān)(rII-上=-0.233,rII-下=-0.254,rII-上=-0.223,rII-下=-0.262),而在PfirrmannIV,NP的T2值與VFF無顯著負(fù)相關(guān)(圖2-5)。NPT2值從PfirrmannI級到IV級逐漸降低,

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Effect of osteoporosis and intervertebral disc degeneration on endplate cartilage injury in rats[J]. Lei Wang,Wei Cui,Jean Pierre Kalal,Tom Van Hoof,Bao-Ge Liu.  Asian Pacific Journal of Tropical Medicine. 2014(10)
[2]Non-invasive MRI assessment of the articular cartilage in clinical studies and experimental settings[J]. James F Griffith,Anil T Ahuja.  World Journal of Radiology. 2010(01)



本文編號:2959834

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