腎上腺素通過肺C-fibers介導(dǎo)大鼠急性脊髓損傷后繼發(fā)肺損傷的機(jī)制研究
發(fā)布時(shí)間：2021-01-05 17:26
第一部分改良低胸段急性脊髓損傷模型建立及繼發(fā)肺損傷的研究目的:急性脊髓損傷（Acute spinal cord injury,ASCI）是臨床常見的外科急癥、危重癥,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及威脅患者生命安全,臨床上ASCI患者最常見的并發(fā)癥是呼吸系統(tǒng)疾病。目前對(duì)ASCI后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生原因尚不明確且存在較大爭(zhēng)議。為明確ASCI后是否會(huì)普遍存在繼發(fā)肺部損傷,我們擬通過改良Allen’s打擊法建立低胸段大鼠ASCI模型,探討大鼠低胸段ASCI后是否出現(xiàn)繼發(fā)肺損傷。方法:將大鼠隨機(jī)分成假手術(shù)組、脊髓損傷組,每組根據(jù)6h、12h、1d、3d、1w、2w、4w不同時(shí)相點(diǎn)分為7個(gè)亞組;脊髓損傷組采用改良Allen’s打擊法建立模型,脊髓損傷部位為低胸段T10水平,而假手術(shù)組僅切開椎板,暴露脊髓。分別于不同時(shí)相點(diǎn)處死大鼠取材:大體解剖標(biāo)本觀察肺部變化、HE染色（hematoxylin-eosin staining,HE）檢測(cè)大鼠肺部病理變化、肺組織濕重/干重（wet/dry,W/D）評(píng)估肺水腫情況。結(jié)果:脊髓損傷組在損傷后12h出現(xiàn)肺肉眼出血和水腫,3天最為嚴(yán)重、1周開始緩解、4周基本恢復(fù)正常;假...
【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市
【文章頁(yè)數(shù)】：82 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【部分圖文】：
各組大鼠肺組織的大體解剖標(biāo)本（A：假手術(shù)組正常肺組織；B：脊髓損傷組12h肺組織：可見雙下肺出血點(diǎn)、水腫不明顯；C：脊髓損傷組1d肺組織：可見出血面積增大、水
大體解剖標(biāo)本 (胃、腸、肝等重要臟器也有不同程度natomy of others organs of rats (The stomach, inteans also have varying degrees of edema, bladder wi學(xué)改變（HE 染色），假手術(shù)組大鼠肺泡結(jié)構(gòu)正常，無(wú)淤血及出血h 肺組織毛細(xì)血管充血；12h 肺組織毛細(xì)血管肺泡腔內(nèi)可見紅細(xì)胞聚集；1d 肺泡間質(zhì)明顯胞數(shù)目增加，呈串珠狀；損傷后 3d 部分肺泡周圍見明顯肺淤血，肺泡壁內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張聚集，部分肺泡腔中充滿了紅細(xì)胞，肺泡實(shí)肺氣腫及肺大泡形成；損傷后 1w 時(shí)肺泡毛
1-4 大鼠脊髓損傷后不同時(shí)相點(diǎn)各組肺部濕干重比（W/D） （對(duì)照組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)肺組織濕約為干重的 4 倍，而實(shí)驗(yàn)組于脊髓損傷后 12h 肺組織濕重達(dá)到干重的 5 倍多，12h 時(shí)達(dá)到 6倍，3d 達(dá)到近 8 倍，4w 時(shí)恢復(fù)到約 4 倍。）Fig 1-4 The ratio of the wet-to-dry pulmonary weight (W/D) (The ratio of the wet-to-drypulmonary weight at different time points following surgery (p<0.05) 討論建立大鼠 ASCI 模型后，動(dòng)物的死亡率較高，尤其是嚴(yán)重的 ASCI。ASCI 死亡也因損傷程度的加重而增高[3]。Wrathall 等[4]將 ASCI 模型根據(jù)其損傷的嚴(yán)重程的不同分為輕、中、重三種，分別以 25 g·cm、50 g·cm 和 170g·cm 的重量打擊髓建立模型，結(jié)果顯示輕度 ASCI 后大鼠 4w 內(nèi)死亡率約為 11-14%，中度損傷死率約為 32%，其中大部分發(fā)生在損傷后 3 天以內(nèi)[3]。既往理論研究認(rèn)為，早期發(fā)
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Rehabilitation of spinal cord injuries[J]. Kemal Nas,Levent Yazmalar,Volkan ?ah,Abdulkadir Ayd?n,Kadriye ?ne?. World Journal of Orthopedics. 2015(01)
[2]脊髓損傷遠(yuǎn)達(dá)效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 傅廷友,萬(wàn)年宇,盧廷勝,宮巖虎,林勇. 傷殘醫(yī)學(xué)雜志. 2003(03)
[3]高速高能戰(zhàn)創(chuàng)傷間接傷的特點(diǎn)及其致傷機(jī)理[J]. 劉蔭秋,安波,李曙光,賴西南,王建民. 中華創(chuàng)傷雜志. 1995(01)
本文編號(hào)：2959017
【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市
【文章頁(yè)數(shù)】：82 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【部分圖文】：
各組大鼠肺組織的大體解剖標(biāo)本（A：假手術(shù)組正常肺組織；B：脊髓損傷組12h肺組織：可見雙下肺出血點(diǎn)、水腫不明顯；C：脊髓損傷組1d肺組織：可見出血面積增大、水
大體解剖標(biāo)本 (胃、腸、肝等重要臟器也有不同程度natomy of others organs of rats (The stomach, inteans also have varying degrees of edema, bladder wi學(xué)改變（HE 染色），假手術(shù)組大鼠肺泡結(jié)構(gòu)正常，無(wú)淤血及出血h 肺組織毛細(xì)血管充血；12h 肺組織毛細(xì)血管肺泡腔內(nèi)可見紅細(xì)胞聚集；1d 肺泡間質(zhì)明顯胞數(shù)目增加，呈串珠狀；損傷后 3d 部分肺泡周圍見明顯肺淤血，肺泡壁內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張聚集，部分肺泡腔中充滿了紅細(xì)胞，肺泡實(shí)肺氣腫及肺大泡形成；損傷后 1w 時(shí)肺泡毛
1-4 大鼠脊髓損傷后不同時(shí)相點(diǎn)各組肺部濕干重比（W/D） （對(duì)照組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)肺組織濕約為干重的 4 倍，而實(shí)驗(yàn)組于脊髓損傷后 12h 肺組織濕重達(dá)到干重的 5 倍多，12h 時(shí)達(dá)到 6倍，3d 達(dá)到近 8 倍，4w 時(shí)恢復(fù)到約 4 倍。）Fig 1-4 The ratio of the wet-to-dry pulmonary weight (W/D) (The ratio of the wet-to-drypulmonary weight at different time points following surgery (p<0.05) 討論建立大鼠 ASCI 模型后，動(dòng)物的死亡率較高，尤其是嚴(yán)重的 ASCI。ASCI 死亡也因損傷程度的加重而增高[3]。Wrathall 等[4]將 ASCI 模型根據(jù)其損傷的嚴(yán)重程的不同分為輕、中、重三種，分別以 25 g·cm、50 g·cm 和 170g·cm 的重量打擊髓建立模型，結(jié)果顯示輕度 ASCI 后大鼠 4w 內(nèi)死亡率約為 11-14%，中度損傷死率約為 32%，其中大部分發(fā)生在損傷后 3 天以內(nèi)[3]。既往理論研究認(rèn)為，早期發(fā)
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Rehabilitation of spinal cord injuries[J]. Kemal Nas,Levent Yazmalar,Volkan ?ah,Abdulkadir Ayd?n,Kadriye ?ne?. World Journal of Orthopedics. 2015(01)
[2]脊髓損傷遠(yuǎn)達(dá)效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 傅廷友,萬(wàn)年宇,盧廷勝,宮巖虎,林勇. 傷殘醫(yī)學(xué)雜志. 2003(03)
[3]高速高能戰(zhàn)創(chuàng)傷間接傷的特點(diǎn)及其致傷機(jī)理[J]. 劉蔭秋,安波,李曙光,賴西南,王建民. 中華創(chuàng)傷雜志. 1995(01)
本文編號(hào)：2959017
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