發(fā)布時間：2021-01-04 21:34

　　目的:設計一種應用于微創(chuàng)寰樞椎前路經(jīng)關節(jié)融合固定術（ATS）的新型螺釘,其直徑較傳統(tǒng)螺釘明顯增粗,兩端為螺紋結構,中間為多孔金屬結構,利用多孔金屬結構能夠有效促進骨融合的特點,彌補傳統(tǒng)ATS固定強度不足,骨融合困難的缺點,并通過有限元分析驗證其生物力學穩(wěn)定性,為治療寰樞椎疾病提供新的手術方案。研究方法:從中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院影像學系統(tǒng)中導出100例頸椎數(shù)據(jù),導入Mimics 19.0進行三維重建。于Mimics19.0三維重建中植入寰樞椎前路經(jīng)關節(jié)融合內固定一體化裝置,完成對寰樞椎前路經(jīng)關節(jié)融合內固定一體化裝置的直徑,長度,螺紋與多孔金屬結構構成比例。并制定植入裝置所需的個體化導板,驗證植入裝置的安全性與精準性。將Mimics 19.0三維重建的寰樞椎復合體進行3D打印模型,在模型中植入寰樞椎前路經(jīng)關節(jié)融合內固定一體化裝置模擬入釘路徑,驗證入釘?shù)陌踩�、合理性及精確性。按照手術方式于寰樞椎三維模型中置入新型ATS螺釘,完成對新型ATS螺釘?shù)闹睆?長度以及螺紋與多孔金屬結構構成比例等相關參數(shù)的設定。建立上頸椎有限元模型并驗證模型的有效性,然后對寰樞椎后路經(jīng)椎弓根螺釘內固定術、傳統(tǒng)寰樞... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖中（a）點為裝置的入釘區(qū)域,(a)為樞椎側弓下緣與樞椎椎體側緣交界上方4mm

中國醫(yī)科大學碩士學位論文5圖2與三維重建中逐漸增粗柱體,直至柱體突破寰椎上關節(jié)突外壁或內壁(A-B)，記錄柱體直徑。于三維重建中模擬植入柱體,紅色部分為柱體位于樞椎側塊中的長度,黃色部分為柱體位于寰樞椎關節(jié)間隙中的長度,綠色部分為柱體位于寰椎側塊中的長度(C-D)圖3穩(wěn)定的寰樞椎復合體側視圖(A)前視圖(B)

中國醫(yī)科大學碩士學位論文5圖2與三維重建中逐漸增粗柱體,直至柱體突破寰椎上關節(jié)突外壁或內壁(A-B)，記錄柱體直徑。于三維重建中模擬植入柱體,紅色部分為柱體位于樞椎側塊中的長度,黃色部分為柱體位于寰樞椎關節(jié)間隙中的長度,綠色部分為柱體位于寰椎側塊中的長度(C-D)圖3穩(wěn)定的寰樞椎復合體側視圖(A)前視圖(B)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]經(jīng)口咽入路單節(jié)段固定治療不穩(wěn)定性寰椎骨折的研究進展[J]. 王力冉,趙劉軍,馬維虎.  中國骨傷. 2017(01)
[2]上頸椎3D打印模型的精確性驗證及在前路枕-寰-樞螺釘內固定術中的可行性[J]. 吳愛憫,金海明,車燦文,吳立軍,林仲可,倪文飛,徐華梓,池永龍,王向陽.  中華創(chuàng)傷雜志. 2016 (01)
[3]上頸椎不穩(wěn)前路內固定方式的選擇[J]. 黃衛(wèi)兵,蔡賢華,陳莊洪,黃繼鋒,劉曦明,魏世雋.  中國骨傷. 2013(07)
[4]經(jīng)皮前路側塊螺釘內固定植骨融合治療C1,2不穩(wěn)[J]. 池永龍,徐華梓,林炎,黃其杉,毛方敏,王向陽,楊雷.  中華外科雜志. 2004(08)
[5]前路經(jīng)樞椎體寰椎側塊螺釘固定術[J]. 王超,黨耕町,劉忠軍.  中華骨科雜志. 1999(08)
[6]使用顆粒狀自體松質骨植骨的寰樞椎后路融合術[J]. 黨耕町,王超,劉忠軍.  中華骨科雜志. 1997(09)



本文編號：2957408