本文關(guān)鍵詞：自體心包包覆鎳鈦記憶合金氣管支架重建長(zhǎng)段氣管缺損的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景:氣管病變切除后端端吻合是外科治療氣管狹窄的最佳方式,但由于氣管長(zhǎng)度有限,超限切除后因吻合張力過(guò)大而失敗,需要替代物進(jìn)行重建。目的:探討自體心包聯(lián)合鎳鈦記憶合金氣管支架重建長(zhǎng)段氣管缺損的可行性,可能出現(xiàn)的問(wèn)題及進(jìn)一步的解決方案。方法:實(shí)驗(yàn)用巴馬香豬10頭,體重(24.7±3.0)kg,截取豬自體心包,制成7cm*6cm大小的心包片,漿膜面包覆于鎳鈦記憶合金氣管支架上制成人工氣管,游離頸部環(huán)狀軟骨,及以下部分一定長(zhǎng)度的氣管,以環(huán)狀軟骨以下兩個(gè)軟管環(huán)的位置為起始,切除6cm的氣管,另一氣管插管插入氣管近心端,將自體心包與鎳鈦記憶合金氣管支架制成的人工氣管與氣管遠(yuǎn)心端以可吸收縫合線行間斷縫合,近心端從后壁起以可吸收線間斷縫合,剩余1/3時(shí),拔除近心端氣管插管,縫合剩余部分,完成氣管缺損的重建。觀察術(shù)后動(dòng)物的一般情況,短期內(nèi)動(dòng)物的生存質(zhì)量等,并根據(jù)以上結(jié)果評(píng)估動(dòng)物是否有可能長(zhǎng)期存活;手術(shù)后第30d對(duì)存活動(dòng)物行支氣管鏡檢查,此后每間隔30d再次檢查,明確人工氣管是否有移位、變形,管腔內(nèi)是否有增生、狹窄、新生上皮,并取動(dòng)物自體氣管組織及增生、新生的組織行病理檢查。結(jié)果:10頭動(dòng)物無(wú)術(shù)中死亡,1頭于術(shù)后12d因吻合口裂開(kāi)出血死亡,6頭分別于術(shù)后第2~5個(gè)月因人工氣管內(nèi)增生、狹窄致痰液淤積死亡,3頭存活至術(shù)后8個(gè)月。支氣管鏡下發(fā)現(xiàn):所有動(dòng)物存在輕度吻合口狹窄,人工氣管腔中部增生致狹窄,尸體解剖病理證實(shí)人工氣管中部為纖維結(jié)締組織增生;術(shù)后1~8月新生上皮長(zhǎng)度平均為1、4、6、8、10、12、13、13mm。結(jié)論:自體心包包覆鎳鈦記憶合金氣管支架作為氣管重建的替代物,可以保證短期內(nèi)動(dòng)物的生存,人工氣管中部纖維結(jié)締組織增生導(dǎo)致的狹窄仍為長(zhǎng)期生存的主要影響因素。
【關(guān)鍵詞】：自體心包 鎳鈦記憶合金支架 長(zhǎng)段氣管缺損 氣管重建 豬
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R653
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-7
• 第一章 前言7-9
• 第二章 材料與方法9-12
• 2.1 支架及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物9
• 2.2 動(dòng)物模型的制備9-10
• 2.3 觀察指標(biāo)及處理措施10-12
• 2.3.1 一般情況及處理10-11
• 2.3.2 支氣管鏡檢查11
• 2.3.3 大體標(biāo)本11
• 2.3.4 組織學(xué)觀察11-12
• 第三章 結(jié)果12-15
• 3.1 一般情況12
• 3.2 支氣管鏡檢查12-13
• 3.3 大體標(biāo)本觀察13-14
• 3.4 組織學(xué)觀察14-15
• 第四章 討論15-20
• 第五章 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-23
• 附錄：綜述23-34
• 參考文獻(xiàn)30-34
• 在學(xué)期間的研究成果34-35
• 致謝35

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1 郭鵬鳴;自體心包包覆鎳鈦記憶合金氣管支架重建長(zhǎng)段氣管缺損的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)[D];蘭州大學(xué);2016年

  本文關(guān)鍵詞：自體心包包覆鎳鈦記憶合金氣管支架重建長(zhǎng)段氣管缺損的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：289750