目的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)加體外沖擊波對(duì)髕骨軟化癥的療效觀(guān)察。方法本研究采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法。將2015年1月至2017年10月在秦皇島市第一醫(yī)院康復(fù)科門(mén)診接受關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)與關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和體外沖擊波相結(jié)合治療髕骨軟化癥的患者作為研究對(duì)象。記錄患者的基本信息,包括性別、年齡、體重、身高。將符合以上標(biāo)準(zhǔn)的68例患者按就診時(shí)間的先后順序,采取隨機(jī)抽簽的方法把符合標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組(34例)和對(duì)照組(34例)。試驗(yàn)組給予關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和體外沖擊波相結(jié)合的方法治療髕骨軟化癥,對(duì)照組只運(yùn)用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療髕骨軟化癥。分別在治療前、治療1周后和4周后對(duì)患者進(jìn)行Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分(附錄A)。資料分析:選用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),使用SPSS l7.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,將試驗(yàn)組與對(duì)照組的性別構(gòu)成、平均年齡(歲)進(jìn)行比較,將關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)+體外沖擊波治療(試驗(yàn)組)前后Lysholm評(píng)分進(jìn)行對(duì)比、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療(對(duì)照組)前后Lysholm評(píng)分對(duì)比、試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組患者治療前后Lysholm評(píng)分進(jìn)行對(duì)比,兩組治療前后的Lysholm評(píng)分變化(sx±)進(jìn)行描述,計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),配對(duì)設(shè)計(jì)樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果1本研究實(shí)際納入68例,試驗(yàn)組與對(duì)照組各34例。試驗(yàn)組與對(duì)照組基本特征構(gòu)成差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2對(duì)照組疼痛、腫脹度、跛行評(píng)分,隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),組間比較有差異,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);閉鎖感、攀爬樓梯和蹲姿評(píng)分治療前與治療1周后無(wú)差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而治療4周后與治療前和治療1周后比較均有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);穩(wěn)定度在治療前、治療1周后和治療4周后評(píng)分均無(wú)差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);使用支撐物評(píng)分各時(shí)間點(diǎn)之間無(wú)變化,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3試驗(yàn)組隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),疼痛、穩(wěn)定度、閉鎖感、腫脹度、跛行、攀爬樓梯、蹲姿和使用支撐物評(píng)分均增高,不同時(shí)間點(diǎn)之間均有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4在疼痛、閉鎖感、跛行、攀爬樓梯和蹲姿方面,治療前試驗(yàn)組與對(duì)照組疼痛評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療1周后和治療4周后,試驗(yàn)組評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療前對(duì)照組穩(wěn)定度評(píng)分高于試驗(yàn)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),試驗(yàn)組穩(wěn)定度評(píng)分接近并超過(guò)對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療前試驗(yàn)組與對(duì)照組腫脹度評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療1周后和治療4周后試驗(yàn)組評(píng)分均高于對(duì)照組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組與對(duì)照組在治療前、治療1周和治療4周后,使用支撐物評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1體外沖擊波結(jié)合傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)髕骨軟化癥的治療效果明顯好于單純的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。2試驗(yàn)組治療1周后療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,4周后療效更顯著。
【學(xué)位單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R681.8
【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 臨床資料
        1.1.1 病例來(lái)源
        1.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 脫落和中止標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.6 工作流程
        1.1.7 基礎(chǔ)資料收集與簽署知情同意書(shū)
        1.1.8 研究分組
        1.1.9 研究處理與方式
    1.2 研究?jī)?nèi)容與評(píng)定
        1.2.1 治療方法
        1.2.2 評(píng)定工作人員
        1.2.3 評(píng)定方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析
    1.4 結(jié)果
        1.4.1 研究對(duì)象基本特征性別構(gòu)成
        1.4.2 研究對(duì)象基本特征年齡構(gòu)成
        1.4.3 對(duì)照組治療前后Lysholm評(píng)分比較
        1.4.4 試驗(yàn)組治療前后Lysholm評(píng)分比較
        1.4.5 不同組別之間Lysholm疼痛評(píng)分比較
        1.4.6 不同組別之間Lysholm穩(wěn)定度評(píng)分比較
        1.4.7 不同組別之間Lysholm閉鎖感評(píng)分比較
        1.4.8 不同組別之間Lysholm腫脹度評(píng)分比較
        1.4.9 不同組別之間Lysholm跛行評(píng)分比較
        1.4.10 不同組別之間Lysholm攀爬樓梯評(píng)分比較
        1.4.11 不同組別之間Lysholm蹲姿評(píng)分比較
        1.4.12 不同組別之間Lysholm使用支撐物評(píng)分比較
    1.5 討論
    1.6 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 髕骨軟化癥的病因及治療研究進(jìn)展
    2.1 概述
    2.2 CP的病因
        2.2.1 髕骨創(chuàng)傷勞損學(xué)說(shuō)
        2.2.2 髕股關(guān)節(jié)生物力學(xué)紊亂學(xué)說(shuō)
        2.2.3 軟骨營(yíng)養(yǎng)學(xué)說(shuō)
        2.2.4 自身免疫學(xué)說(shuō)
        2.2.5 軟骨溶解學(xué)說(shuō)
    2.3 CP的病理
    2.4 CP的診斷
        2.4.1 癥狀
        2.4.2 診斷
    2.5 CP的治療
        2.5.1 藥物治療
        2.5.2 手法治療
        2.5.3 手術(shù)治療
    2.6 預(yù)防
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分量表
致謝
導(dǎo)師簡(jiǎn)介
作者簡(jiǎn)介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2877072