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髓內(nèi)釘與鋼板治療成人脛骨遠(yuǎn)端骨折的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2020-11-05 15:18
   目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)髓內(nèi)釘與鋼板治療成人脛骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效及并發(fā)癥,為臨床治療提供參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索Springer、Pubmed、Medline、The Cochrane Library、CNKI相關(guān)期刊論文、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)以及Embase等數(shù)據(jù)庫(kù),手工檢索中英文骨科雜志,同時(shí)輔以其他檢索。收集了2005年1月至2016年10月國(guó)內(nèi)外關(guān)于髓內(nèi)釘和鋼板對(duì)成人脛骨遠(yuǎn)端骨折治療功效的RCT文獻(xiàn),評(píng)估文獻(xiàn)的質(zhì)量。標(biāo)準(zhǔn)參考基于適用于本研究的質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),使用Cochrane協(xié)作網(wǎng)絡(luò)提供的RevMan 5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對(duì)照研究7篇(n=514),鋼板組247例,髓內(nèi)釘組267例。系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果顯示:與髓內(nèi)釘組相比,鋼板組淺表感染率高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR=2.44,95%CI(1.11,5.23),P0.05];兩組深部感染率[OR=1.43,95%CI(0.51,4.04),P=0.50]、骨折延期愈合發(fā)生率[OR=0.69,95%CI(0.26,1.85),P=0.46]、骨折不愈合發(fā)生率[OR=1.35,95%CI(0.56,2.38),P=0.51]、骨折畸形愈合發(fā)生率[RR=0.88,95%CI(0.50,1.57),P=0.67]、內(nèi)固定裝置取除率[OR=1.05,95%CI(0.81,1.36),P=0.72]比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)于成人脛骨遠(yuǎn)端骨折,采用鋼板組淺表感染率明顯高于髓內(nèi)釘組,因此在使用鋼板治療時(shí)應(yīng)特別重視無(wú)菌操作,并采取微創(chuàng)、保護(hù)軟組織等措施。
【學(xué)位單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類(lèi)】:R687.3
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
研究?jī)?nèi)容與方法
    1 資料與方法
    2 觀察指標(biāo)
    3 文獻(xiàn)篩選及質(zhì)量評(píng)價(jià)
    4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文

【參考文獻(xiàn)】

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3 陳安富;余斌;姜楠;董福;覃承訶;;髓內(nèi)釘與鋼板治療成人脛骨干遠(yuǎn)端骨折的Meta分析[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2012年07期

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本文編號(hào):2871818

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