本文關(guān)鍵詞：單孔腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的臨床對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過比較單孔腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡兩種手術(shù)方式切除膽囊的療效,探討經(jīng)臍單孔腹腔鏡對于切除膽囊的臨床價值。方法:對蘭州大學(xué)第二醫(yī)院普外四科于2014年1月至2014年12月期間收住的100例膽囊切除術(shù)的患者進(jìn)行分析,這些患者共分為2組,其中納入單孔組的為50例接受單孔腹腔鏡手術(shù)患者;納入傳統(tǒng)組的為50例接受三孔腹腔鏡手術(shù)患者,分析兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血、術(shù)后并發(fā)癥、住院費用及患者滿意度等之間的差異。結(jié)果:兩組患者均順利完成手術(shù)。在手術(shù)時間(70.4±20.5min Vs 66.8±16.1min,t=2.227,p=0.067)、術(shù)中出血量(23.7±9.5ml Vs 22.1±8.2ml,t=0.187,p=0.698)、術(shù)后并發(fā)癥(1例vs 2例,χ2=0.344,p=0.558)方面,單孔組膽囊切除術(shù)與傳統(tǒng)組膽囊切除術(shù)之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而住院費用(7950±1125元Vs 9580±1348元,t=2.912,p=0.007)、患者滿意度(8.7±1.0 Vs 7.2±1.0,t=3.219,p=0.003)方面,單孔組明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組(P0.05)。結(jié)論:這兩種手術(shù)比較,單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)安全、有效、可行,更具有微創(chuàng)性;美容效果更佳,住院費用低,患者更滿意,極具普及推廣價值。隨著器械的改進(jìn)完善及外科大夫手術(shù)經(jīng)驗的積累,單孔腹腔鏡技術(shù)為外科手術(shù)的更微創(chuàng)化發(fā)展提供了方向。
【關(guān)鍵詞】：單孔腹腔鏡 膽囊切除術(shù) 傳統(tǒng)腹腔鏡
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R657.4
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 第一章 前言8-13
• 1.1 背景8-9
• 1.2 微創(chuàng)外科發(fā)展歷程9-11
• 1.3 單孔腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展11-13
• 第二章 研究方法13-20
• 2.1 研究對象13
• 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)13
• 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 2.2 干預(yù)措施13-14
• 2.3 主要器械設(shè)備14-15
• 2.4 適應(yīng)癥及禁忌癥15
• 2.5 術(shù)前準(zhǔn)備15-16
• 2.6 手術(shù)方法16-18
• 2.6.1 麻醉方式16
• 2.6.2 患者體位與手術(shù)人員站位16
• 2.6.3 單孔組16-17
• 2.6.4 傳統(tǒng)組17-18
• 2.7 觀測指標(biāo)18
• 2.7.1 安全性指標(biāo)18
• 2.7.2 有效性指標(biāo)18
• 2.8 質(zhì)量控制18-19
• 2.8.1 術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹時機(jī)18
• 2.8.2 術(shù)中引流管放置原則18-19
• 2.9 統(tǒng)計學(xué)分析19-20
• 第三章 結(jié)果20-25
• 3.1 基礎(chǔ)指標(biāo)比較20-21
• 3.1.1 基本資料20
• 3.1.2 單孔組20
• 3.1.3 傳統(tǒng)組20
• 3.1.4 基礎(chǔ)指標(biāo)比較結(jié)果20-21
• 3.2 手術(shù)時間21
• 3.3 手術(shù)失血估量21
• 3.4 手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥21-22
• 3.5 住院費用22
• 3.6 患者滿意度22-23
• 3.7 結(jié)果23-25
• 第四章 討論25-29
• 4.1 觀察指標(biāo)的分析25-28
• 4.1.1 研究對象的選擇25
• 4.1.2 安全性評價25-26
• 4.1.3 有效性評價26-27
• 4.1.4 可行性評價27-28
• 4.2 兩種手術(shù)方式的對比分析28-29
• 第五章 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 文獻(xiàn)綜述33-45
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 在學(xué)期間的研究成果45-46
• 致謝46

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭凱;劉春曉;鄭少波;徐亞文;徐啊白;許凱;;單孔腹腔鏡經(jīng)腹腔腎盂輸尿管成形術(shù)(附5例報告)[J];臨床泌尿外科雜志;2012年06期

2 謝東偉;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡治療老年急性化膿性闌尾炎臨床療效觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年12期

3 鐘廣春;;單孔腹腔鏡技術(shù)在婦科手術(shù)中的應(yīng)用進(jìn)展[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2014年02期

4 馬鑫;張旭;董雋;高江平;陳光富;盧錦山;史立新;孫圣坤;祖強(qiáng);黃雙;祝強(qiáng);明少雄;;機(jī)器人輔助經(jīng)臍單孔腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)3例報告[J];微創(chuàng)泌尿外科雜志;2014年01期

5 張光永;楊慶蕓;胡三元;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡外科技術(shù)的現(xiàn)狀與展望[J];腹腔鏡外科雜志;2009年01期

6 Homero Rivas;王永坤;朱江帆;;單孔腹腔鏡手術(shù):內(nèi)鏡手術(shù)的新進(jìn)展[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2009年12期

7 徐大華;;單孔腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)瓶頸分析[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2010年01期

8 姜海軍;宮軻;;單孔腹腔鏡手術(shù)進(jìn)展與未來[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2010年01期

9 蔡軍;張忠濤;于宏志;王今;金嵐;王康里;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡回盲部切除術(shù)2例[J];中國實用外科雜志;2010年01期

10 肖思建;胡三元;張光永;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的對比研究[J];腹腔鏡外科雜志;2010年07期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫穎浩;;單孔腹腔鏡在中國的應(yīng)用與創(chuàng)新[A];2012浙江省醫(yī)學(xué)會男科學(xué)、泌尿外科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年

2 高毅;;單孔腹腔鏡技術(shù)在肝膽外科的應(yīng)用——未來與挑戰(zhàn)[A];第二屆廣東肝膽胰疾病防治論壇論文匯編[C];2012年

3 丁國慶;李恭會;張志根;余大敏;馬亮;吳海洋;許力為;余燕嵐;;單孔腹腔鏡模擬訓(xùn)練器的制作與應(yīng)用[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

4 許曉明;陸佳蓀;楊波;溫曉飛;周覽;溫機(jī)靈;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)的初步體會[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

5 歐陽才國;許大彬;吳振宇;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡的臨床應(yīng)用[A];第二十六屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第九屆航天護(hù)理年會論文匯編[C];2010年

6 肖恒軍;溫星橋;黃文濤;張炎;劉小彭;張浩;邱劍光;周祥福;高新;;單孔腹腔鏡行雙側(cè)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)的初步體會[A];第七次全國中西醫(yī)結(jié)合男科學(xué)術(shù)會議及全國中西醫(yī)結(jié)合男科提高班論文匯編及講義[C];2011年

7 屠金夫;;單孔腹腔鏡手術(shù)的現(xiàn)狀與進(jìn)展[A];2011年浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

8 楊軍;張國璽;袁源湖;肖日海;劉敏;鄒曉峰;薛義軍;伍耿青;王曉寧;龍大治;徐輝;劉佛林;廖云峰;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡隱睪下降固定術(shù)4例報告[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

9 丁國慶;李恭會;張志根;余大敏;馬亮;吳海洋;許力為;余燕嵐;;單孔腹腔鏡手術(shù)在泌尿外科中的應(yīng)用(附28例報告)[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

10 姜皓;王紅;丁亞平;;經(jīng)臍單孔入路無瘢痕腹腔鏡手術(shù)的體會[A];吉林省護(hù)理學(xué)會外科學(xué)護(hù)理分會第十五次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 記者 朱國旺;推廣單孔腹腔鏡技術(shù)有賴于器械創(chuàng)新[N];中國醫(yī)藥報;2010年

2 通訊員 倪洪珍　記者 顧泳;單孔腹腔鏡成功探查活檢[N];解放日報;2010年

3 解放軍總醫(yī)院泌尿外科主任 張旭　整理 王佳斌 羅國金;單孔腹腔鏡怎么走“后門”[N];健康報;2011年

4 駐京記者 賈巖;LESS技術(shù)亟待完善[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2010年

5 李巍;南京軍總完成首例單孔腹腔鏡手術(shù)[N];江蘇農(nóng)業(yè)科技報;2009年

6 本報記者 柴昕　通訊員 魏啟躍;桓臺一醫(yī)學(xué)成果通過國家鑒定[N];淄博日報;2012年

7 馬秀杰;我市成功實施首例單孔腹腔鏡下膽囊切除術(shù)[N];撫順日報;2010年

8 記者劉元;我市腔鏡微創(chuàng)技術(shù)實現(xiàn)新飛躍[N];衡水日報;2011年

9 本報記者 馬艷紅;新興微創(chuàng)技術(shù)考驗器械研發(fā)[N];中國醫(yī)藥報;2013年

10 本報記者 本報通訊員;開個小孔實施復(fù)雜手術(shù)[N];云南日報;2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 崔正民;小兒疝單孔腹腔鏡手術(shù)方法改進(jìn)及腹腔鏡在小兒特殊疝治療中的應(yīng)用[D];山東大學(xué);2015年

2 王棟;單孔腹腔鏡手術(shù)專用器械研制及相關(guān)應(yīng)用研究[D];東南大學(xué);2015年

3 徐啊白;單孔腹腔鏡（LESS）手術(shù)器械開發(fā)和單孔腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科臨床應(yīng)用性研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姜文俠;單孔腹腔鏡在婦科手術(shù)中的應(yīng)用[D];蘇州大學(xué);2015年

2 高福洋;單孔腹腔鏡闌尾切除聯(lián)合切口注射羅哌卡因的臨床效果觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 藍(lán)春雨;魚鉤輔助牽引法在單孔腹腔鏡手術(shù)的實驗與臨床研究[D];東南大學(xué);2015年

4 段旭寧;經(jīng)臍單孔腹腔鏡在肝膽外科的應(yīng)用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

5 閆衛(wèi)鋒;單孔腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的臨床對比研究[D];蘭州大學(xué);2016年

6 董楊帆;經(jīng)臍單孔腹腔鏡與常規(guī)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的對比研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

7 潘華峰;自制單孔腹腔鏡通路裝置下右半結(jié)腸癌切除術(shù)[D];南京大學(xué);2013年

8 黃暉媛;單孔腹腔鏡下子宮切除術(shù)的應(yīng)用研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

9 肖思建;經(jīng)臍單孔腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的比較研究[D];山東大學(xué);2010年

10 張海江;經(jīng)臍單孔腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的對比研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：單孔腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的臨床對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：287102