本文關鍵詞：DCD肝移植供肝灌洗液淋巴細胞亞群的初步提取與分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：肝移植是肝癌終末期肝硬化重要治療方法。目前全球肝移植總數已達200000例以上,術后1年生存率達到90%,雖然手術技術的提高以及環(huán)孢素A等免疫抑制劑的應用,肝移植患者短期生存率有了顯著的提高,但是遠期生存率還有待于提高。目前各大移植中心對于肝移植后腫瘤復發(fā)率有一定的差異,在25%-67%之間,同時肝移植后肝癌復發(fā)是影響患者預后的重要因素。目前尚無確切的關于移植術后1-2年內肝癌復發(fā)的可以根治的手段。過繼免疫療法已經成為腫瘤治療的重要方法,但是由于通過體外誘導擴增的方式獲得免疫效應細胞主要存在的問題為擴增比例低以及細胞殺傷活性不明確,從而限制了免疫效應細胞的臨床應用。利用供體肝臟灌洗液獲取的淋巴細胞各亞群細胞數量較多,且活性較好,后續(xù)通過體外擴增且檢測活性后回輸供體淋巴細胞,可以避免擴增比例低以及殺傷活性不明確等問題,從而有效的預防以及早期治療肝移植后肝癌復發(fā)將有利于降低肝移植肝癌復發(fā)率,延長肝移植受體的生存期,提高受體的生存質量,更助于肝移植的進一步開展。本實驗是初期探討灌洗液中淋巴細胞亞群的情況,包括數量、分布和各個亞群的比例,為下一步進行的實驗提供一些參考。目的:研究DCD肝移植供肝灌洗液淋巴細胞亞群的初步提取與分析,為肝癌肝移植復發(fā)及后續(xù)的相關淋巴細胞的研究做一些初步的工作。方法:通過實驗方法分析了2015年6月~2015年12月在吉林大學第一醫(yī)院捐獻肝臟的10例供體的肝臟灌洗液中淋巴細胞亞群的情況。結果:供體肝臟灌洗液中含有以多種淋巴細胞為主的免疫細胞。包括T淋巴細胞、B淋巴細胞、單核細胞等。它們是一群異質性的且功能不同的淋巴細胞,按細胞表面相關的標志不同,其中B淋巴細胞為CD3-CD19+B淋巴細胞;而T淋巴細胞可以分為CD3+CD8+T淋巴細胞、CD3+CD4+T淋巴細胞兩個群;NK細胞分為CD3-CD56+淋巴細胞、CD3+CD56+淋巴細胞;CD14+單核細胞。結論:1、DCD肝移植供肝灌洗液分析出灌洗液中的淋巴細胞亞群,可為肝癌肝移植復發(fā)及后續(xù)的相關淋巴細胞的研究提供參考。2、肝臟灌洗液淋巴細胞亞群的改變對肝臟疾病的診斷具有很重要的意義,對于預防肝移植后肝癌復發(fā)具有積極的作用。
【關鍵詞】：肝移植 灌洗液 淋巴細胞 分析
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R657.3
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-13
• 第1章 緒論13-14
• 第2章 綜述14-23
• 2.1 國內外肝移植的現狀的基本介紹14-15
• 2.2 肝癌肝移植的標準15-16
• 2.2.1 關于腫瘤大小放寬15-16
• 2.2.2 關于腫瘤數目的放寬16
• 2.3 我國現今肝移植遇到的問題與解決的方法16-18
• 2.4 肝移植免疫排斥反應中兩種主要淋巴細胞在的作用18-19
• 2.4.1 肝移植灌洗液T淋巴細胞在免疫體系中的作用18
• 2.4.2 自然殺傷性T淋巴細胞的作用18-19
• 2.5 肝移植后肝癌復發(fā)與固有免疫相互關系。19-20
• 2.6 NK細胞對腫瘤細胞的識別以及殺傷機制的簡單介紹。20-21
• 2.7 展望21-23
• 第3章 材料和方法23-26
• 3.1 對象與方法23
• 3.2 標本取材法23
• 3.3 實驗儀器與試劑23-24
• 3.4 實驗方法24-26
• 第4章 結果26-29
• 第5章 討論29-34
• 5.1 肝臟中的淋巴細胞亞群在肝病中的作用29-30
• 5.2 流式細胞術在肝組織淋巴細胞亞群中的應用30-31
• 5.3 供肝灌洗液分離出的淋巴細胞在器官移植后排斥反應中的作用31
• 5.4 供肝灌洗液流式細胞術分析31-34
• 第6章 結論34-35
• 參考文獻35-42
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果42-43
• 致謝43

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