本文關(guān)鍵詞：DCD肝移植供肝灌洗液淋巴細(xì)胞亞群的初步提取與分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：肝移植是肝癌終末期肝硬化重要治療方法。目前全球肝移植總數(shù)已達(dá)200000例以上,術(shù)后1年生存率達(dá)到90%,雖然手術(shù)技術(shù)的提高以及環(huán)孢素A等免疫抑制劑的應(yīng)用,肝移植患者短期生存率有了顯著的提高,但是遠(yuǎn)期生存率還有待于提高。目前各大移植中心對(duì)于肝移植后腫瘤復(fù)發(fā)率有一定的差異,在25%-67%之間,同時(shí)肝移植后肝癌復(fù)發(fā)是影響患者預(yù)后的重要因素。目前尚無(wú)確切的關(guān)于移植術(shù)后1-2年內(nèi)肝癌復(fù)發(fā)的可以根治的手段。過(guò)繼免疫療法已經(jīng)成為腫瘤治療的重要方法,但是由于通過(guò)體外誘導(dǎo)擴(kuò)增的方式獲得免疫效應(yīng)細(xì)胞主要存在的問(wèn)題為擴(kuò)增比例低以及細(xì)胞殺傷活性不明確,從而限制了免疫效應(yīng)細(xì)胞的臨床應(yīng)用。利用供體肝臟灌洗液獲取的淋巴細(xì)胞各亞群細(xì)胞數(shù)量較多,且活性較好,后續(xù)通過(guò)體外擴(kuò)增且檢測(cè)活性后回輸供體淋巴細(xì)胞,可以避免擴(kuò)增比例低以及殺傷活性不明確等問(wèn)題,從而有效的預(yù)防以及早期治療肝移植后肝癌復(fù)發(fā)將有利于降低肝移植肝癌復(fù)發(fā)率,延長(zhǎng)肝移植受體的生存期,提高受體的生存質(zhì)量,更助于肝移植的進(jìn)一步開(kāi)展。本實(shí)驗(yàn)是初期探討灌洗液中淋巴細(xì)胞亞群的情況,包括數(shù)量、分布和各個(gè)亞群的比例,為下一步進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)提供一些參考。目的:研究DCD肝移植供肝灌洗液淋巴細(xì)胞亞群的初步提取與分析,為肝癌肝移植復(fù)發(fā)及后續(xù)的相關(guān)淋巴細(xì)胞的研究做一些初步的工作。方法:通過(guò)實(shí)驗(yàn)方法分析了2015年6月~2015年12月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院捐獻(xiàn)肝臟的10例供體的肝臟灌洗液中淋巴細(xì)胞亞群的情況。結(jié)果:供體肝臟灌洗液中含有以多種淋巴細(xì)胞為主的免疫細(xì)胞。包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等。它們是一群異質(zhì)性的且功能不同的淋巴細(xì)胞,按細(xì)胞表面相關(guān)的標(biāo)志不同,其中B淋巴細(xì)胞為CD3-CD19+B淋巴細(xì)胞;而T淋巴細(xì)胞可以分為CD3+CD8+T淋巴細(xì)胞、CD3+CD4+T淋巴細(xì)胞兩個(gè)群;NK細(xì)胞分為CD3-CD56+淋巴細(xì)胞、CD3+CD56+淋巴細(xì)胞;CD14+單核細(xì)胞。結(jié)論:1、DCD肝移植供肝灌洗液分析出灌洗液中的淋巴細(xì)胞亞群,可為肝癌肝移植復(fù)發(fā)及后續(xù)的相關(guān)淋巴細(xì)胞的研究提供參考。2、肝臟灌洗液淋巴細(xì)胞亞群的改變對(duì)肝臟疾病的診斷具有很重要的意義,對(duì)于預(yù)防肝移植后肝癌復(fù)發(fā)具有積極的作用。
【關(guān)鍵詞】：肝移植 灌洗液 淋巴細(xì)胞 分析
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R657.3
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-13
• 第1章 緒論13-14
• 第2章 綜述14-23
• 2.1 國(guó)內(nèi)外肝移植的現(xiàn)狀的基本介紹14-15
• 2.2 肝癌肝移植的標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.2.1 關(guān)于腫瘤大小放寬15-16
• 2.2.2 關(guān)于腫瘤數(shù)目的放寬16
• 2.3 我國(guó)現(xiàn)今肝移植遇到的問(wèn)題與解決的方法16-18
• 2.4 肝移植免疫排斥反應(yīng)中兩種主要淋巴細(xì)胞在的作用18-19
• 2.4.1 肝移植灌洗液T淋巴細(xì)胞在免疫體系中的作用18
• 2.4.2 自然殺傷性T淋巴細(xì)胞的作用18-19
• 2.5 肝移植后肝癌復(fù)發(fā)與固有免疫相互關(guān)系。19-20
• 2.6 NK細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別以及殺傷機(jī)制的簡(jiǎn)單介紹。20-21
• 2.7 展望21-23
• 第3章 材料和方法23-26
• 3.1 對(duì)象與方法23
• 3.2 標(biāo)本取材法23
• 3.3 實(shí)驗(yàn)儀器與試劑23-24
• 3.4 實(shí)驗(yàn)方法24-26
• 第4章 結(jié)果26-29
• 第5章 討論29-34
• 5.1 肝臟中的淋巴細(xì)胞亞群在肝病中的作用29-30
• 5.2 流式細(xì)胞術(shù)在肝組織淋巴細(xì)胞亞群中的應(yīng)用30-31
• 5.3 供肝灌洗液分離出的淋巴細(xì)胞在器官移植后排斥反應(yīng)中的作用31
• 5.4 供肝灌洗液流式細(xì)胞術(shù)分析31-34
• 第6章 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-42
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果42-43
• 致謝43

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