有限椎管減壓術(shù)治療腰椎退行性脊柱側(cè)彎的臨床療效觀察
本文關(guān)鍵詞:有限椎管減壓術(shù)治療腰椎退行性脊柱側(cè)彎的臨床療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:分析有限椎管減壓內(nèi)固定植骨融合術(shù)治療腰椎退行性脊柱側(cè)彎(Degenerative lumbar scoliosis,DLS)的臨床療效,為臨床治療腰椎退行性脊柱側(cè)彎術(shù)式的選擇提供依據(jù)。方法:統(tǒng)計(jì)分析2013年12月~2015年12月期間收住于寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院脊柱骨科并且確診為腰椎退行性脊柱側(cè)彎患者,選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)患者40例,所有患者均行有限椎管減壓內(nèi)固定植骨融合術(shù)治療,根據(jù)患者手術(shù)前后Cobb角、Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分表(Oswestry dysfunction index ODI)、癥狀視覺模擬評(píng)估表(Visual analogue scale VAS)的差異,對(duì)其結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:40例患者術(shù)后安全返回病房,圍手術(shù)期間無感染病例,所有患者腰痛癥狀都獲得了不同程度的緩解,腰背功能明顯改善,生活質(zhì)量及社會(huì)功能有所提高。比較患者手術(shù)前后Cobb角,術(shù)前Cobb角為(12.3°~18.6°),平均13.9°;術(shù)后Cobb角為(10.7°~16.5°),平均11.7°,改善率為15.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.33,P0.05)。比較患者手術(shù)前后VAS評(píng)分,術(shù)前VAS評(píng)分5~8分,平均(6.02±0.82)分;術(shù)后VAS評(píng)分1~4分,平均(2.12±0.78)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=12.66,P0.05)。比較患者手術(shù)前后ODI指數(shù),術(shù)前ODI指數(shù)評(píng)分(42.00~85.00)%,平均(66.17±9.96)%;術(shù)后ODI指數(shù)評(píng)分(11.00~41.00)%,平均(22.39±8.92)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.34,P0.05),術(shù)后40例患者ODI改善率為66.16%。結(jié)論:經(jīng)本研究結(jié)果顯示,有限椎管減壓內(nèi)固定植骨融合術(shù)可以有效緩解腰痛癥狀,術(shù)中充分的椎管減壓及植骨融合外加內(nèi)固定,可有效預(yù)防術(shù)后因腰椎不穩(wěn)而產(chǎn)生遠(yuǎn)期臨床療效的降低。該術(shù)式優(yōu)點(diǎn)在于:有限椎管減壓可以在充分松解神經(jīng)根的前提下盡量減少對(duì)椎板的破壞,內(nèi)固定植骨融合能夠在矯正脊柱側(cè)彎的同時(shí)加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定,縮短術(shù)后患者佩戴支具以及康復(fù)鍛煉時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】:退行性側(cè)彎 有限減壓 內(nèi)固定 臨床療效
【學(xué)位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R687.3
【目錄】:
- 摘要4-6
- ABSTRACT6-9
- 中英文縮略詞表9-11
- 前言11-15
- 資料與方法15-18
- 結(jié)果18-20
- 討論20-24
- 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-29
- 病例資料29-31
- 附表31-34
- 綜述 退行性脊柱側(cè)彎的研究進(jìn)展34-43
- 綜述參考文獻(xiàn)39-43
- 致謝43-44
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文題目44-45
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷45
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本文編號(hào):282421
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