研究目的:目前臨床主要依據(jù)乳腺癌原發(fā)灶的分子分型制定治療方案,而淋巴結轉(zhuǎn)移與患者預后密切相關。本文旨在研究Luminal A型乳腺癌原發(fā)灶與淋巴結轉(zhuǎn)移灶之間表型標志物的差異性表達情況。方法:收集2012年3月1日-2014年11月30日期間于中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院進行手術治療,術后經(jīng)病理證實原發(fā)灶為LuminalA型乳腺癌并伴有淋巴結轉(zhuǎn)移患者70例。采用免疫組織化學方法檢測其對應的全部淋巴結轉(zhuǎn)移灶ER、PR、HER2、KI-67的表達情況。結果:70例原發(fā)灶為LuminalA型乳腺癌患者,淋巴結轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶表型標志物表達差異率為32.86%(23/70)。在原發(fā)灶與淋巴結轉(zhuǎn)移灶中,ER表達不一致6例,變化率為8.57%(6/70);PR表達不一致7例,變化率為10%(7/70);HER2表達不一致8例,變化率為11.43%(8/70);KI-67表達不一致12例,變化率為17.14%(12/70)。區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移數(shù)目與乳腺癌原發(fā)灶和淋巴結轉(zhuǎn)移灶間表型標志物的變化呈正相關,r=0.396,P=0.003;并與PR(r=0.279,P=0.042)及KI-67(r=0.405,P=0.003)的變化呈正相關。結論:LuminalA型乳腺癌原發(fā)灶與淋巴結轉(zhuǎn)移灶表型標志物表達的總體差異率為32.86%。提示目前僅依據(jù)原發(fā)灶分子表型標志物制定綜合治療方案可能并不確切。需綜合考慮淋巴結轉(zhuǎn)移灶表型標志物的影響,或采用更準確的檢測方法來評估腫瘤表型。從而降低腫瘤異質(zhì)性帶來的低估風險。
【學位單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R737.9

【參考文獻】

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本文編號：2815276