【摘要】：目的:采用直接和間接證據(jù)相結(jié)合的網(wǎng)狀Meta分析和系統(tǒng)評(píng)價(jià)來評(píng)估關(guān)節(jié)鏡下三種修復(fù)技術(shù)治療肩袖損傷的療效。方法:通過檢索PUBMED,EMBASE,和CENTRAL數(shù)據(jù)庫中2017年7月前有關(guān)關(guān)節(jié)鏡下治療肩袖損傷的臨床研究。由Cochrane協(xié)作工具和Newcastle-Ottawa評(píng)價(jià)量表用來評(píng)價(jià)偏倚風(fēng)險(xiǎn)及評(píng)價(jià)納入研究的文獻(xiàn)質(zhì)量。主要的臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)為術(shù)后肩袖再撕裂發(fā)生率。次要指標(biāo)主要為關(guān)節(jié)活動(dòng)度(主要包括外旋和前屈)及Constant評(píng)分。結(jié)果:21項(xiàng)研究中包含1815名受試者納入了本次研究中。其中單排縫合技術(shù)較雙排縫合技術(shù)及縫線橋技術(shù)的術(shù)后肩袖再撕裂發(fā)生率較高。此外,縫線橋技術(shù)術(shù)后肩袖再撕裂發(fā)生率較單排縫合技術(shù)及雙排縫合技術(shù)均更低。Constant評(píng)分和外旋功能的優(yōu)劣分級(jí),治療等級(jí)排序由高到低依次為縫線橋修復(fù)技術(shù)、單排縫合技術(shù)及雙排縫合技術(shù);但對(duì)前屈功能的優(yōu)劣分級(jí),治療等級(jí)排序由高到低依次為縫線橋修復(fù)技術(shù)、雙排修復(fù)技術(shù)及單排修復(fù)技術(shù)。結(jié)論:在三種關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷的縫合技術(shù)中,縫線橋技術(shù)在改善術(shù)后功能及減少術(shù)后肩袖再撕裂發(fā)生率上有更明顯的優(yōu)勢(shì)。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R687.4
【圖文】：

文獻(xiàn)檢索流程圖

隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)總圖

圖 3 肩袖再撕裂發(fā)生率分析結(jié)果（a 圖中節(jié)點(diǎn)大小反應(yīng)樣本量，直接比較用直線相連，連線的粗細(xì)反應(yīng)比較的次數(shù)；b 圖從左至右依次為 SR，DR，SB 修復(fù)技術(shù)肩袖再撕裂率的治療累積排序概率曲線下面積）3.3.2 次要指標(biāo)3.3.2.1 Constant 評(píng)分

【參考文獻(xiàn)】

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1 鄧威;諶業(yè)帥;鄭欣;王進(jìn);高緒仁;郭吉強(qiáng);李洪偉;郭開今;;關(guān)節(jié)鏡下雙排縫合橋固定技術(shù)修復(fù)大型肩袖撕裂的臨床觀察[J];中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志;2017年01期

2 張寅權(quán);李國東;張平;葉添生;孫洪體;魯揚(yáng)虎;王慧慧;;關(guān)節(jié)鏡下治療大型肩袖撕裂[J];臨床骨科雜志;2013年05期

本文編號(hào)：2806312