【摘要】：目的:通過對急診老年創(chuàng)傷患者的國家早期預警評分(NEWS)和APACHEⅡ評分與患者預后關系的統(tǒng)計分析,明確NEWS對老年創(chuàng)傷患者的預后價值。方法:采用單中心回顧性研究方法,收集2016-7-1到2017-7-30中國人民解放軍南京總醫(yī)院急救醫(yī)學科的老年創(chuàng)傷患者,并記錄患者一般情況,如年齡、性別等,對符合研究條件的急救醫(yī)學科396例老年創(chuàng)傷患者分別進行NEWS評分和APACHEⅡ評分;追蹤所有患者的28天預后,比較NEWS評分在不同分數(shù)段病人,生存和死亡的構成比,應用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件來分析資料,兩組間計量資料間的比較使用t檢驗,計數(shù)資料使用卡方檢驗,多組間比較則采用秩和檢驗。并同時通過采用受試者工作特征曲線(ROC),并計算ROC曲線下面積(Area Under ROC Curve,AUC)比較AUC的大小有無統(tǒng)計學差異,比較2種評分系統(tǒng)病情評價及預測預后的性能。結果:一共有396例老年創(chuàng)傷患者,其中有死亡患者27例,死亡率為6.82%;死亡組NEWS評分比生存組的高,7.926±2.6592vs2.869±2.5615,t值為-9.562,P值為0.000,差異有統(tǒng)計學意義。NEWS各風險組間的生存率和死亡率是有差異的。NEWS與APACHEⅡ評分ROC曲線面積分別為0.892,0.903,P值為0.7355,無統(tǒng)計學意義。結論:NEWS及APACHEⅡ評分都能用于判斷急診老年創(chuàng)傷患者的病情嚴重程度,都有一定的識別老年創(chuàng)傷患者的能力,NEWS評分因其可以在床邊就可以快速、便捷的得到結果,對病情進行評估,更適合于早期識別老年創(chuàng)傷危重患者,而APACHEⅡ更適用于急診已留觀患者及危重癥監(jiān)護患者病情的評估。
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R641
【圖文】：

NEWS與APACHEⅡ的ROC曲線

【參考文獻】

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本文編號：2803138