【摘要】：目的比較吸入不同濃度的七氟烷麻醉對冠心病非心臟手術(shù)患者圍手術(shù)期心肌保護效應(yīng)。方法合并冠心病患者96例平均隨機分為對照組(C組),高濃度七氟烷組(S1組)和低濃度七氟烷組(S2組)。采用依托咪酯、丙泊酚、順苯磺酸阿曲庫銨和芬太尼麻醉誘導(dǎo)和維持。分別維持S1組和S2組BIS在35~45和45~55。C組BIS在40~50。麻醉誘導(dǎo)前、氣管插管即刻和拔除氣管導(dǎo)管即刻記錄心電圖ST段和在麻醉誘導(dǎo)前和拔管畢抽取靜脈血檢測血清cTnT、超敏心肌肌鈣蛋白T(hs-cTnT)和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)濃度。結(jié)果與C組比較,S1組和S2組高血壓、心動過速、心肌缺血、期前收縮和房顫的發(fā)生率顯著降低(P0.05),S1組心動過緩和低血壓發(fā)生率顯著升高(P0.05);與S1組比較,S2組低血壓、心動過緩和心肌缺血發(fā)生率顯著降低(P0.05)。與C組比較,S1組和S2組拔管畢時血清hs-cTnT、cTnT和hs-CRP濃度均降低(P0.05)。結(jié)論吸入1.0%~2.5%七氟烷保持BIS為45~55對冠心病非心臟手術(shù)患者圍手術(shù)期心肌保護效應(yīng)更佳,風(fēng)險更小。


本文編號：2800707