【摘要】：目的比較吸入不同濃度的七氟烷麻醉對冠心病非心臟手術患者圍手術期心肌保護效應。方法合并冠心病患者96例平均隨機分為對照組(C組),高濃度七氟烷組(S1組)和低濃度七氟烷組(S2組)。采用依托咪酯、丙泊酚、順苯磺酸阿曲庫銨和芬太尼麻醉誘導和維持。分別維持S1組和S2組BIS在35~45和45~55。C組BIS在40~50。麻醉誘導前、氣管插管即刻和拔除氣管導管即刻記錄心電圖ST段和在麻醉誘導前和拔管畢抽取靜脈血檢測血清cTnT、超敏心肌肌鈣蛋白T(hs-cTnT)和超敏C反應蛋白(hs-CRP)濃度。結果與C組比較,S1組和S2組高血壓、心動過速、心肌缺血、期前收縮和房顫的發(fā)生率顯著降低(P0.05),S1組心動過緩和低血壓發(fā)生率顯著升高(P0.05);與S1組比較,S2組低血壓、心動過緩和心肌缺血發(fā)生率顯著降低(P0.05)。與C組比較,S1組和S2組拔管畢時血清hs-cTnT、cTnT和hs-CRP濃度均降低(P0.05)。結論吸入1.0%~2.5%七氟烷保持BIS為45~55對冠心病非心臟手術患者圍手術期心肌保護效應更佳,風險更小。


本文編號：2800707