【摘要】：[目的]探討腹腔鏡下膽總管一期縫合治療膽總管結(jié)石的療效、安全性[方法]2015年8月-2017年2月湖南省人民醫(yī)院肝膽外科收治138例膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石病人納入研究,根據(jù)手術(shù)方式不同分為兩組,45例予以腹腔鏡膽囊切除、膽總管探查+一期縫合(一期縫合組);93例予以腹腔鏡膽囊切除,膽總管探查+放置T管引流(T管組)。分析兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo):一般情況、療效及并發(fā)癥。[結(jié)果](1)138例病人均順利開(kāi)展手術(shù),無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。一期縫合組術(shù)中出血量與T管組沒(méi)有明顯差別(P0.05),但手術(shù)時(shí)間、術(shù)后腸道功能恢復(fù)、住院所用時(shí)間、術(shù)后補(bǔ)液量均低于T管組織0.05)。(2)一期縫合組病人術(shù)后在出現(xiàn)膽漏,膽道出血并發(fā)癥上較T管組沒(méi)有顯著差別(P0.05),惡心、厭食、嘔吐等電解質(zhì)紊亂癥狀發(fā)生率低于T管組(P0.05總并發(fā)癥發(fā)生率在一期縫合組與T管組分別為6.6%(3/45)和8.9%(9/93),無(wú)明顯差別(P0.05)。[結(jié)論]一期縫合組縮短了住院時(shí)間,減少了水電解質(zhì)紊亂,未增加膽漏、膽道狹窄等并發(fā)癥,較T管有一定優(yōu)勢(shì),但需掌握好適應(yīng)癥。
【學(xué)位授予單位】：湖南師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R657.42

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2778283