【摘要】：目的:評價幽門螺桿菌感染的特發(fā)性血小板減少性紫癜患者行腹腔鏡脾切除聯(lián)合幽門螺桿菌根治的近期和遠(yuǎn)期療效,探討特發(fā)性血小板減少性紫癜與幽門螺桿菌的關(guān)系。方法:收集我院肝膽外科2013年1月-2015年1月特發(fā)性血小板減少性紫癜患者共72例行回顧性分析。其中分為幽門螺桿菌感染治療組(A組21例)、幽門螺桿菌感染未治療或治療失敗組(B組15例)、幽門螺桿菌未感染組(C組36例)。結(jié)果:特發(fā)性血小板減少性紫癜合并幽門螺桿菌感染(A組、B組)與幽門螺旋桿菌未感染(C組)的患者從發(fā)病到需要脾切除的病程(26.7± 13.8)月 VS(45.2±22.1)月,P0.05;術(shù)后兩者 7 天內(nèi)血小板峰值仍存在差異(139.9±53.9×109/L)VS(250.9±160.5×109/L),P0.05;28名Hp陽性患者出院后口服三聯(lián)藥物治療Hp感染,1月后復(fù)查,其中有21(75.0%)名患者轉(zhuǎn)陰,7(25%)名患者無效。治療成功與失敗的患者平均 PLT 為(189.6±114.8×109/L)VS(124.0±45.7×109/L),P0.05。術(shù)后長期隨訪各組血小板水平、緩解率情況,A組149.7±90.6×109/L、76.1%,B組98.5±64.1×109/L、66.6%,C 組172.4±102.0×109/L、80.0%;B組血小板水平較C組明顯偏低,P0.05;A組、C組比較,P0.05。長期緩解率各組無統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:腹腔鏡脾切除聯(lián)合幽門螺桿菌根治能夠明顯提高特發(fā)性血小板減少性紫癜伴幽門螺桿菌感染患者的近期及遠(yuǎn)期療效,因此特發(fā)性血小板減少性紫癜患者均需定期行幽門螺桿菌檢測及治療。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R657.6
【圖文】：

圖１邋Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法繪制三組術(shù)后無復(fù)發(fā)生存率曲線逡逑Ａ組與Ｂ組，Ｐ值為０．５４４；邋Ａ組與Ｃ組，Ｐ值為０．６５３；邋Ｂ組與Ｃ組，Ｐ值為０．２７９逡逑８逡逑

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2775926