【摘要】：背景:臨床上大面積瘢痕患者需要進行多次手術(shù)切除瘢痕,這種切除的瘢痕組織是否可再利用成為研究的重點。目的:比較成熟瘢痕組織與正常皮膚脫細胞真皮基質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)、生物力學(xué)性能及生物相容性等指標(biāo)。方法:(1)取人成熟瘢痕組織和瘢痕周圍正常皮膚,分別制備脫細胞真皮基質(zhì),進行組織學(xué)及掃描電鏡觀察,利用萬能拉力試驗機進行生物力學(xué)實驗;(2)將成熟瘢痕組織脫細胞真皮基質(zhì)與正常皮膚脫細胞真皮基質(zhì)分別與成纖維細胞共培養(yǎng)10 d,繪制細胞生長曲線;(3)將成熟瘢痕組織脫細胞真皮基質(zhì)與正常皮膚脫細胞真皮基質(zhì)分別置入S D大鼠背部皮下,置入后4,8,12周進行組織學(xué)觀察。結(jié)果與結(jié)論:(1)兩組脫細胞真皮基質(zhì)內(nèi)無任何細胞成分,可見許多空隙,成熟瘢痕組織脫細胞真皮基質(zhì)膠原纖維較正常皮膚松散,排列稍顯紊亂;成熟瘢痕組織脫細胞真皮基質(zhì)的生物力學(xué)性能與正常皮膚脫細胞真皮基質(zhì)相近,有足夠的彈性和強度;(2)兩種脫細胞真皮基質(zhì)上的細胞生長狀態(tài)無明顯差異,生長曲線基本一致;(3)置入4周時,成熟瘢痕組織脫細胞真皮基質(zhì)組可觀察到較多炎細胞浸潤,正常皮膚脫細胞真皮基質(zhì)組僅見少量炎癥細胞浸潤,隨時間的延長,炎性反應(yīng)逐漸消失,兩組膠原纖維排列規(guī)整,植入物內(nèi)均有小血管長入;(4)結(jié)果表明,瘢痕組織脫細胞真皮基質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)、生物力學(xué)性能及生物相容性均十分接近人體正常皮膚。

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