發(fā)布時間：2020-07-20 14:54

【摘要】：目的監(jiān)測高血壓腦出血患者動脈血乳酸及CRP表達水平;監(jiān)測微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術對腦出血患者動脈血乳酸及CRP的影響;探究微創(chuàng)手術的手術效果。方法收集2016年10月-2017年10月青海大學附屬醫(yī)院急診ICU收住的高血壓腦出血患者109例,符合入選要求的患者隨機分為微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術組和內(nèi)科保守治療組。其中微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術組患者51例,保守治療組患者58例。收集資料包括:年齡,性別,顱內(nèi)血腫體積,入院時的格拉斯哥評分(GCS),發(fā)病至入院時間,入院當時乳酸及CRP的水平,基礎疾病等。結果1、保守組和微創(chuàng)組患者經(jīng)手術或保守治療后血乳酸含量較入院時明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);入院當時乳酸,第2天乳酸微創(chuàng)組與保守組比較無統(tǒng)計學意義(P0.05);入院第3天、第7天微創(chuàng)組乳酸與同時間保守組乳酸比較均有統(tǒng)計學意義(P0.05);2、微創(chuàng)組和保守組24hCRP與入院時相比均升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);保守組GCS7--10分24hCRP與微創(chuàng)組GCS7--10分24hCRP比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);3、保守治療組與微創(chuàng)組術后死亡率行統(tǒng)計學分析,有統(tǒng)計學意義(P0.05);4、保守治療組與微創(chuàng)組術后再出血率行統(tǒng)計學分析,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論高血壓腦出血患者動脈血乳酸在出血急性期會不同程度的升高,隨著臨床干預會逐漸下降,微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術可影響腦出血患者血乳酸的下降水平;腦出血急性期可發(fā)生無菌性炎癥反應,使CRP水平不同程度的上升,微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術清除血腫后可減輕這種炎癥反應;微創(chuàng)手術治療腦出血患者其死亡率低于內(nèi)科保守治療。
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R651.1

【參考文獻】

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本文編號：2763592