應(yīng)激性血糖升高對(duì)脊柱創(chuàng)傷手術(shù)術(shù)后感染的危險(xiǎn)分析
本文關(guān)鍵詞:應(yīng)激性血糖升高對(duì)脊柱創(chuàng)傷手術(shù)術(shù)后感染的危險(xiǎn)分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討臨床應(yīng)激性血糖升高與脊柱創(chuàng)傷患者術(shù)后感染的相關(guān)性。方法:選取年齡≥18周歲、因骨科脊柱創(chuàng)傷需要緊急手術(shù)干預(yù)的患者為研究對(duì)象。排除患有糖尿病、其他臟器合并傷、皮質(zhì)醇藥物服用史、ICU患者以及四肢骨折的患者。血糖值的獲得以及定義高血糖是通過兩種方式來進(jìn)行的。有兩次或以上的空腹血糖值為8mmol/L的患者。高血糖指數(shù)(一種驗(yàn)證住院期間總體血糖控制情況的方法),達(dá)到1.76(相當(dāng)于7.8mmol/L)則表明是高血糖。通過多因素的回歸性分析,判斷血糖值、高血糖指數(shù)與脊柱骨折患者術(shù)后30天出現(xiàn)的感染關(guān)系。結(jié)果:790例患者中,在術(shù)后30天的隨訪中有21例手術(shù)部位發(fā)生感染(SSIs)。年齡、種族、合并癥及輸血均與術(shù)后30天發(fā)生的脊柱創(chuàng)傷術(shù)后切口的SSI不相關(guān)。至少有一次血糖值≥11.1mmol/L的294名患者中有13例(4.4%)發(fā)生了SSIs,這和SSI是有關(guān)聯(lián):在血糖值11.1mmol/L的496例患者中只有8例(1.6%)發(fā)生了SSIs(P=0.02)。790人中,高血糖指數(shù)≥1.76有134例有10發(fā)生了SSIs,這也和SSIs是相關(guān)聯(lián)的:而另外的656例高血糖指數(shù)1.76中只有11例發(fā)生了SSI,P0.001。結(jié)論:兩次或兩次以上血糖≥11.1mmol/L或高血糖指數(shù)≥1.76是脊柱創(chuàng)傷手術(shù)發(fā)生感染的一個(gè)危險(xiǎn)因子。
【關(guān)鍵詞】:脊柱創(chuàng)傷 應(yīng)激性高血糖 術(shù)后感染
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R687.3
【目錄】:
- 中英文縮略詞對(duì)照表6-8
- 摘要8-9
- ABSTRACT9-10
- 前言10-11
- 研究?jī)?nèi)容與方法11-17
- 1 研究對(duì)象11-12
- 2 內(nèi)容與方法12-13
- 3.質(zhì)量控制13-14
- 4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法14-16
- 6 研究框架及技術(shù)路線圖16-17
- 結(jié)果17-19
- 討論19-24
- 小結(jié)24-25
- 致謝25-26
- 參考文獻(xiàn)26-29
- 綜述29-37
- 參考文獻(xiàn)33-37
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文37
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本文編號(hào):276308
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