【摘要】：目的 研究討論胸腰椎疾病治療中椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)后可能導(dǎo)致釘棒斷裂的相關(guān)因素。方法 收集2013.1-2018.3廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的2021例胸腰椎椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)患者的病例資料,其中37例發(fā)生螺釘或棒的斷裂,根據(jù)患者的性別、年齡、病變類型、節(jié)段數(shù)目、植骨及安放橫桿情況進(jìn)行分組,使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 胸腰椎骨折釘棒斷裂的發(fā)生率明顯高于椎體滑脫、椎間盤突出及椎管狹窄、脊柱和椎管腫瘤,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。短節(jié)段組和長(zhǎng)節(jié)段組兩組之間釘棒斷裂的發(fā)生率沒有明顯的的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。術(shù)中未植骨患者釘棒斷裂的發(fā)生率明顯高于植骨患者,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。未安放橫桿患者釘棒斷裂的發(fā)生率高于安放橫桿患者,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。男性患者與女性患者釘棒斷裂的發(fā)生率差異不大,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。青年患者釘棒斷裂的發(fā)生率高于中年和老年患者,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論 年齡、病變類型、植骨情況、橫桿安放情況都是可能與胸腰椎椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)后釘棒斷裂有關(guān)的因素,性別和節(jié)段數(shù)目與釘棒斷裂沒有明顯關(guān)系。胸腰椎骨折病人釘棒斷裂的發(fā)生率明顯高于腰椎滑脫、椎間盤突出及椎管狹窄、腫瘤患者,說明保持椎體的完整特別是前、中柱的完整可以減少內(nèi)固定斷裂的風(fēng)險(xiǎn);未安放橫桿患者釘棒斷裂的發(fā)生率高于安放橫桿患者,安放橫桿可以減小釘棒斷裂的風(fēng)險(xiǎn);未植骨患者的釘棒斷裂的發(fā)生率明顯高于植骨患者,有效的植骨及椎體融合可以減小釘棒斷裂的風(fēng)險(xiǎn);青年患者釘棒斷裂的發(fā)生率較高,術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

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