【摘要】：目的:本文主要探討膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)骨性關(guān)節(jié)炎(Osteoarthritis,OA)患者在接受人工單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,其脛骨假體后傾角參數(shù)對術(shù)后近期臨床療效的的影響,探索術(shù)中脛骨假體后傾角的臨床意義,為臨床上假體植入提供參考依據(jù)。材料和方法:從2015年10月至2017年10月,從中國人民解放軍福州總醫(yī)院共治療的182例膝關(guān)節(jié)OA等患者中,按照納排標(biāo)準(zhǔn),篩選符合標(biāo)準(zhǔn)61人(63膝)前內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象。術(shù)前與術(shù)后記錄患者的美國特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評分(the Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)和膝關(guān)節(jié)活動度(Range Of Motion,ROM)。由2名醫(yī)師獨立運用“RadiAnt DICOM Viewer”軟件,獨立地在行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前CT上測量內(nèi)側(cè)脛骨平臺后傾角(H角),術(shù)后末次隨訪的X線片上測量脛骨平臺后傾角(F角)。將術(shù)前內(nèi)側(cè)脛骨平臺后傾角(H角)與術(shù)后脛骨假體后傾角測量結(jié)果(F角)差值的絕對值D值分為2組,1組:0D3°,2組:D≥3°。計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,術(shù)前、術(shù)后HSS評分、ROM比較用配對t檢驗,D值兩組間術(shù)前、術(shù)后HSS評分及ROM比較采用成組t檢驗。結(jié)果:本研究共計61例(63膝),其中男16例(17膝),女45例(46膝),左膝29例,右膝30例,雙膝2例,術(shù)后平均隨訪時間8.3個月(范圍3~12個月)。平均年齡64.8歲(55~72歲),平均體質(zhì)量62.77Kg(53~78kg),平均BMI值為24.18Kg/m~2(19.72~27.96Kg/m~2)。隨訪期間61例(63膝)均完成隨訪。63膝滿足分組要求,術(shù)后末次隨訪HSS評分較術(shù)前有明顯改善(87.59分對64.01分,P0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;術(shù)后較術(shù)前具有更大的ROM(124.08對108.59,P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義;1組較2組術(shù)前HSS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),1組較2組術(shù)后HSS評分高,差異具統(tǒng)計學(xué)意義(88.90分對85.14分,P㩳0.05)。1組較2組術(shù)前ROM差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),1組較2組術(shù)后ROM高,差異具統(tǒng)計學(xué)意義((63.54分對65.14分,P㩳0.05)。結(jié)論:(1)應(yīng)用單髁假體(捷邁),術(shù)前內(nèi)側(cè)脛骨平臺后傾角較術(shù)后脛骨假體后傾角差值絕對值3°,近期臨床療效較好。(2)術(shù)前內(nèi)側(cè)脛骨平臺后傾角較術(shù)后脛骨假體后傾角差值絕對值3°,近期臨床療效較差。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R687.4

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 張炅;馮建民;;單髁膝關(guān)節(jié)置換的臨床應(yīng)用進展[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2013年04期

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本文編號：2708063