【摘要】：目的:探討全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)術(shù)后髕骨高度與膝關(guān)節(jié)KSS評分相關(guān)性研究。方法:本研究通過對2015~2016年在我院關(guān)節(jié)外科行人工全膝關(guān)節(jié)置換的61例(66膝)患者進(jìn)行跟蹤隨訪。通過拍攝患者膝關(guān)節(jié)側(cè)位X線片測量髕骨高度指數(shù),使用KSS評分對患者膝關(guān)節(jié)進(jìn)行評估。將測得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析評價全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后髕骨高度與膝關(guān)節(jié)KSS評分的相關(guān)性。結(jié)果:根據(jù)所測得數(shù)據(jù)顯示:術(shù)前Modified Insall-Salvati指數(shù)是1.35±0.15,術(shù)后12周Modified Insall-Salvati指數(shù)是1.39±0.18,術(shù)前與術(shù)后Modified Insall-Salvati指數(shù)的差值是0.04±0.03。TKA術(shù)后髕骨高度指數(shù)有所升高。術(shù)前患者KSS評分是53.84±13.02,術(shù)后12周患者KSS評分是68.47±12.01。TKA術(shù)后膝關(guān)節(jié)KSS評分顯著提高�；貧w分析顯示:術(shù)后Modified Insall-Salvati指數(shù)在0.8-1.5范圍內(nèi),與術(shù)后KSS指數(shù)呈正相關(guān)關(guān)系。術(shù)后Modified Insall-Salvati指數(shù)在大于1.5范圍時,與術(shù)后KSS指數(shù)呈反相關(guān)關(guān)系。從描述統(tǒng)計中可以看出,術(shù)后Modified Insall-Salvati指數(shù)處于正常區(qū)間時患者的膝關(guān)節(jié)KSS評分顯著高于大于1.5的患者。結(jié)論:髕骨高度與膝關(guān)節(jié)KSS評分具有相關(guān)性。術(shù)前可以通過測量患者髕骨高度指數(shù)(Modified Insall-Salvati指數(shù))結(jié)合患者KSS評分,對患者膝關(guān)節(jié)疾病進(jìn)行評估。對于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中精準(zhǔn)截骨,選擇合適假體,維持軟組織平衡,得到適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)屈伸間隙提供了參考依據(jù)。
【圖文】：

9圖 1 A/B 為 Modified Insall-Salvati 指數(shù)Fig.1 A/B is Modified Insall-Salvati index節(jié)側(cè)位片較易于獲得，有學(xué)者認(rèn)為 MRI 診斷髕骨本較高，本課題采取拍攝膝關(guān)節(jié)側(cè)位片測量髕骨高用的評估髕骨高度的方法包括 Caton 指數(shù)、Insal-Peel 指數(shù)等。Modified Insall-Salvati 指數(shù)是對免了標(biāo)志不明顯的情況下測量評價髕骨高度。參關(guān)節(jié)屈曲 30°時的 Modified Insall-Salvati 指[49]。學(xué)中廣泛使用的膝關(guān)節(jié)評分方法是HSS評分和基于由特種外科醫(yī)院在 20 世紀(jì) 70 年代提出，用于評估來評估一些非關(guān)節(jié)置換的髖膝關(guān)節(jié)手術(shù)療效。可
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R687.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2701627