發(fā)布時間：2020-05-31 13:17

【摘要】：目的： 通過臨床病例對照研究，探討肝硬化門靜脈高壓脾切除術后門靜脈系統(tǒng)血栓形成的原因，并對相關危險因素進行分析。 方法： 自2013年5月至2014年10月對我科收治的131例肝硬化門靜脈高壓行脾切除患者的臨床資料進行回顧性分析。根據(jù)是否形成血栓將病例分為門靜脈系統(tǒng)血栓形成和無血栓形成兩組。對患者年齡、性別、門靜脈直徑、脾臟的大小、肝功能分級、術后并發(fā)癥、手術前后門靜脈血液流速和門靜脈壓力的變化、手術前后血小板數(shù)值和凝血酶原延長的時間等相關指標進行監(jiān)測分析，評估肝硬化門靜脈高壓患者脾切除術后門靜脈系統(tǒng)血栓形成的相關因素。 結果： 肝硬化門脈高壓患者行脾切除術后門靜脈系統(tǒng)血栓形成率為15.27%（20/131）。血栓組患者門靜脈直徑，脾臟大小、術后并發(fā)癥、手術后門靜脈血液流速及手術前后門靜脈壓力的結果與門靜脈系統(tǒng)血栓形成有顯著性差異，差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)，而患者的年齡、性別、肝功能分級、手術前后血小板數(shù)值、術前門靜脈血液流速和手術前后凝血酶原延長的時間與門靜脈血栓的形成無顯著性差異，，差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結論： 肝硬化門脈高壓行脾切除的患者門靜脈直徑較寬、脾臟較大、術后并發(fā)癥較多、術后門靜脈血液流速減緩及手術前后門靜脈系統(tǒng)壓力較低是術后形成門靜脈系統(tǒng)血栓的主要危險因素，因此可針對患者的以上指標進行及時監(jiān)測，可減少術后門靜脈血栓的形成，促進患者術后的康復。進一步大樣本的隨機對照臨床研究對解決這個問題是必要的和重要的。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R657.34

【參考文獻】

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2 高林;倪家連;劉魯岳;劉曉明;鄭寶珍;陳中;牛秀峰;;脾切除斷流術后早期經(jīng)脾靜脈抗凝預防門靜脈血栓形成[J];實用醫(yī)藥雜志;2010年06期

本文編號：2689913