【摘要】：目的:比較肋間神經(jīng)阻滯(INB)與胸椎旁神經(jīng)阻滯(TPVB)對胸腔鏡肺切除術(shù)后患者的鎮(zhèn)痛效果。方法:將80例擇期行胸腔鏡肺切除術(shù)患者隨機分為兩組,術(shù)后分別采用0.75%羅哌卡因聯(lián)合曲安奈德行肋間神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛(A組,n=40)和胸椎旁神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛(B組,n=40),記錄各組操作時間,評估術(shù)后2h、8h、24h、36h、48h、72h VAS疼痛評分,比較術(shù)后肺部感染、肺不張、心律失常等并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:B組有5例因操作不成功或出現(xiàn)并發(fā)癥被排除試驗組,實際入組35例。兩組患者術(shù)后均獲滿意鎮(zhèn)痛,各時點疼痛程度無顯著差異(P0.05),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率無顯著差異(P0.05)。肋間神經(jīng)阻滯操作時間(3.00±0.91分鐘),明顯短于胸椎旁神經(jīng)阻滯操作時間(9.69±1.82分鐘()P0.01)。結(jié)論:肋間神經(jīng)阻滯與胸椎旁神經(jīng)阻滯對胸腔鏡肺切除術(shù)后患者具有相似的鎮(zhèn)痛效果。由于操作時間短且并發(fā)癥少,肋間神經(jīng)阻滯更具優(yōu)勢。

【相似文獻】

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