【摘要】：目的回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院224例活動(dòng)期感染性心內(nèi)膜炎(active infective endocarditis,AIE)手術(shù)治療近中期效果。方法2012年1月至2017年6月手術(shù)治療AIE 224例患者,男性154例(68.8%),女性70例(31.2%),平均年齡(44.0± 15.0)歲,自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎212例(94.6%),人工瓣膜心內(nèi)膜炎7例(3.1%),累及心臟其他部位手術(shù)治療5例。平均隨訪時(shí)間(41.2± 18.5)個(gè)月,最長(zhǎng)6.5年。結(jié)果術(shù)前平均發(fā)熱時(shí)間(111.4± 110.7)天,術(shù)前存在明確心臟病史123例(54.9%),其中先天性心臟病占36.6%。術(shù)前心功能分級(jí)(NYHA):I級(jí)13例(2.8%),II 級(jí) 122 例(40.8%),III 級(jí) 49 例(47.9%),IV 級(jí) 40 例(8.5%)。術(shù)前需要血液透析的患者4例(1.8%),體表超聲可見贅生物197例(87.9%),術(shù)前血培養(yǎng)陽性患者152例(67.9%).術(shù)前合并腦卒中事件的49例(21.9%),其中腦梗塞43例、腦出血18例。NVE 212例(94.6%),PVE 7例(3.1%),其中主動(dòng)脈瓣60例,二尖瓣64例,肺動(dòng)脈瓣11例,三尖瓣20例。累及多瓣膜69例(30.8%)。機(jī)械瓣置換131例(58.5%),生物瓣置換14例(6.3%),瓣膜修復(fù)79例(35.3%).術(shù)后隨訪201位患者,隨訪率89.7%。術(shù)后感染性心內(nèi)膜炎復(fù)發(fā)8例(3.6%)。術(shù)后新發(fā)腦出血2例,術(shù)后急性腎損害需透析治療2例。術(shù)后早期死亡(術(shù)后30天內(nèi)死亡)12例(5.4%),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)死亡13例。術(shù)后1年、5年、6年的生存率分別為93.5%、93.0%、91.5%,結(jié)論活動(dòng)期感染性心內(nèi)膜炎外科治療近中期效果理想。
【圖文】：

本組術(shù)后Kaplan一Meier生存曲線

德國(guó)術(shù)后Kaplan一Meier生存曲線[fi]
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R654.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 徐榮建;苗齊;劉興榮;張超紀(jì);馬國(guó)濤;曹麗華;劉劍州;黃卓;李曉鳳;;活動(dòng)期感染性心內(nèi)膜炎病原菌構(gòu)成、藥敏分析及早期外科治療62例[J];中華胸心血管外科雜志;2015年05期

2 ;成人感染性心內(nèi)膜炎預(yù)防、診斷和治療專家共識(shí)[J];中華心血管病雜志;2014年10期

3 劉劍州;苗齊;劉興榮;張恒;張超紀(jì);馬國(guó)濤;曹麗華;王超;李曉鳳;鄧海波;陳廣俊;劉薇;黃宇光;石巖;王曉亭;劉大為;周寶桐;王煥玲;;活動(dòng)期感染性心內(nèi)膜炎手術(shù)治療的近遠(yuǎn)期療效[J];協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志;2011年01期

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本文編號(hào)：2659744