發(fā)布時間：2020-05-08 09:12

【摘要】：目的:比較股骨近端鎖定鋼板(LPFP)與亞洲型股骨近端防旋髓內釘(PFNAⅡ)在治療老年人外側壁破裂型股骨轉子間骨折的臨床療效,以便為臨床實際工作提供參考。方法:回顧性分析2009年12月至2015年03月收治且獲得隨訪的43例外側壁破裂型股骨轉子間骨折的患者資料:男19例,女24例;年齡65～93歲,平均(76.86±7.03)歲;部位左側16例,右側27例;術前準備時間為3～18天,平均(4.86±2.44)天。內固定方式:LPFP組17例,PFNAⅡ組26例。比較兩組患者的手術時間、總失血量、術后完全負重時間、骨折愈合時間、內固定失敗數、需翻修數及術后三個月、半年髖關節(jié)Harris功能評分。結果:43例患者術后獲5～15個月(平均10.2個月)隨訪。PFNAⅡ組的總失血量(711.15±63.71)ml 多于 LPFP 組(525.88±56.69)ml;手術時間(45.35±6.81)min、術后完全負重時間(8.04±1.34)w、骨折愈合時間(11.73±1.56)w、內固定失敗數(0)均短于 LPFP 組(64.12±11.30)min、(12.88±2.00)w、(14.53±2.03)w、(4例);術后三個月髖關節(jié)Harris功能評分(83.96±7.78)高于LPFP組(75.25±11.23);均有統(tǒng)計學差異(P0.05)。而半年髖關節(jié)Harris功能評分(85.19±6.49)、需翻修數(0)與LPFP組(81.94±8.08)、(2例)無統(tǒng)計學差異(P0.05)0結論:與LPFP相比,PFNAII治療老年人外側壁破裂型轉子間骨折,具有手術時間短、術后負重早、功能恢復快、失敗率低等優(yōu)點,應給予推薦。但需對失血量提高認識。
【圖文】：

圖３．１逡逑３．３．２患者為８１歲女性，，摔傷后股骨轉子間骨折，外側壁破裂

圖３．２逡逑１２逡逑
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R687.3


本文編號：2654453