【摘要】：研究目的:本課題利用新型可降解鎂鋅合金(Mg-6%Zn)制作動(dòng)靜脈瘺封堵材料,對(duì)新型可降解鎂鋅合金用作動(dòng)靜脈瘺封堵材料的可行性、安全性及生物相容性進(jìn)行觀察研究。研究方法:新型可降解鎂鋅合金(Mg-6%Zn)植入實(shí)驗(yàn)用比格犬髂外動(dòng)靜脈之間的動(dòng)靜脈瘺模型中,觀察實(shí)驗(yàn)犬的活動(dòng)、飲食、切口反應(yīng)以及髂外動(dòng)靜脈瘺封堵效果;檢測(cè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)前及術(shù)后肝腎功電解質(zhì)指標(biāo)水平變化情況;術(shù)后第12周采用致死劑量的戊巴比妥麻醉劑處死比格犬后,取出心臟、肺臟、肝臟、腎臟、髂外動(dòng)靜脈瘺組織標(biāo)本進(jìn)行切片作HE染色和髂外動(dòng)靜脈瘺組織標(biāo)本蛋白印跡檢測(cè)、Masson染色以及彈力纖維染色。研究結(jié)果:1.實(shí)驗(yàn)用比格犬髂外動(dòng)靜脈瘺動(dòng)物模型造模成功率為83.3%;2.兩組實(shí)驗(yàn)犬術(shù)后飲食、活動(dòng)正常、切口未見(jiàn)明顯感染跡象;3.在實(shí)驗(yàn)組,肉眼觀察新型可降解鎂鋅合金(Mg-6%Zn)植入部位血栓形成,表明髂外動(dòng)靜脈瘺封堵效果良好;4.兩組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)前與術(shù)后肝腎功電解質(zhì)指標(biāo)濃度水平無(wú)明顯變化;5.髂外動(dòng)靜脈瘺組織標(biāo)本及重要器官HE染色結(jié)果:兩組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物髂外動(dòng)靜脈瘺組織標(biāo)本未見(jiàn)明顯炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及炎癥反應(yīng),實(shí)驗(yàn)組髂外動(dòng)靜脈瘺內(nèi)膜較對(duì)照組增厚;腎小管以及腎間質(zhì)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常形態(tài),腎臟細(xì)胞結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯腫脹、壞死及炎癥反應(yīng);肺臟肺泡結(jié)構(gòu)及功能完整,肺部未見(jiàn)明顯血栓形成,未見(jiàn)明顯炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)肺臟組織;肝細(xì)胞未見(jiàn)明顯水腫或者壞死;心肌細(xì)胞大小形態(tài)均基本正常,未見(jiàn)明顯的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及凋亡或者壞死。;6.兩組實(shí)驗(yàn)用比格犬髂外動(dòng)靜脈瘺組織標(biāo)本蛋白印跡檢測(cè)Bax、Bcl-2、Caspase-3、TNF-α及NF-κB表達(dá)水平無(wú)明顯差異;7.髂外動(dòng)靜脈瘺Masson染色和彈力纖維染色結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組比格犬髂外動(dòng)靜脈瘺血管壁中膜層結(jié)構(gòu)相對(duì)比較完整,層次較分明,血管平滑肌細(xì)胞排列相對(duì)比較整齊,彈力纖維排列相對(duì)緊密、有序,彈力板結(jié)構(gòu)相對(duì)比較完整,同時(shí)未見(jiàn)明顯膠原纖維增生;對(duì)照組比格犬髂外動(dòng)靜脈瘺血管壁中膜可見(jiàn)輕微撕裂,平滑肌細(xì)胞數(shù)目較實(shí)驗(yàn)組相對(duì)減少,彈力纖維出現(xiàn)輕度撕裂且排列不夠整齊;同時(shí)血管壁的中膜外側(cè)及外膜層可見(jiàn)膠原纖維增生。結(jié)論:新型可降解鎂鋅合金(Mg-6%Zn)材料作為血管內(nèi)植入物,對(duì)實(shí)驗(yàn)組比格犬髂外動(dòng)靜脈瘺封堵效果良好,而對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的血液生化指標(biāo)及其重要臟器功能無(wú)明顯影響,可以作為治療動(dòng)靜脈瘺疾病的理想材料,因此具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【圖文】：

上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文 .1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物一般情況兩組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)后飲食活動(dòng)均良好，，手術(shù)切口未見(jiàn)明顯的紅腫、化膿感織壞死等并發(fā)癥，實(shí)驗(yàn)用比格犬血清檢測(cè)數(shù)據(jù)及組織標(biāo)本全部進(jìn)入結(jié)果驗(yàn)動(dòng)物無(wú)中途脫落及死亡。.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物髂外動(dòng)靜脈瘺造模進(jìn)行髂外動(dòng)靜脈瘺造模的 12 只實(shí)驗(yàn)用比格犬，造模成功 10 只。實(shí)驗(yàn)比格犬術(shù)中捫及靜脈側(cè)搏動(dòng)明顯；對(duì)照組 5 只比格犬術(shù)中捫及靜脈側(cè)搏動(dòng)見(jiàn)圖 1）。

圖 2：實(shí)驗(yàn)組髂外動(dòng)靜脈瘺封堵過(guò)程：the occlusion of external iliac arteriovenous fistula in the experimental g動(dòng)物血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo)組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)前及術(shù)后第 1 周、4 周、8 周和 12 周血清肝腎濃度水平變化（圖 3）。
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R318.08;R654

【參考文獻(xiàn)】

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1 張震;潘燁;趙s

本文編號(hào)：2643990