【摘要】：目的： 利用三維重建技術(shù)及運動工程軟件模擬全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，觀察不同頭頸比的股骨頭在不同角度下的髖臼及股骨柄在安裝后髖關(guān)節(jié)發(fā)生撞擊時的最大活動范圍。做為全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中提供假體安裝角度的參考，可進(jìn)一步提高手術(shù)操作的準(zhǔn)確性，提高假體的生存率，減少術(shù)后并發(fā)癥，縮短手術(shù)時間，減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 資料與方法： 本論文以ct數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，通過計算機(jī)三維重建全髖關(guān)節(jié)并通過計算機(jī)工程軟件虛擬手術(shù)技術(shù)在完成全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后髖關(guān)節(jié)在關(guān)節(jié)發(fā)生撞擊前屈、伸、外展、屈90°內(nèi)旋這四個方向的活動度下，，頭頸比為0.61,0.65,0.70,0.78,0.88的股骨頭，以髖臼外展角、前傾角及股骨柄前傾角按照不同角度的各種組合方式進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動，測量在髖關(guān)節(jié)發(fā)生撞擊或者脫位時的最大角度。選定髖臼外展角25°、35°、45°、55°、65°，髖臼前傾角0°、8°、15°、22°、30°，股骨前傾角5°、13°、20°、28°、35°的安裝角度時的活動最大角度，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，建立了相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型。 結(jié)果： 實驗顯示，最小髖臼外展角（OImin）與頭頸比（HNR）的關(guān)系為OImin=217.28HNR-2.504(r2=0．9985)，髖臼前傾角(A)與股骨前傾角(B)最佳組合呈線性關(guān)系：A=-0.7963B+42．869(r2=0．9988)。 結(jié)論： 1.股骨頭頭頸比與髖關(guān)節(jié)的活動度呈正相關(guān)；安裝髖臼前傾角及外展角時的安裝安全角度與股骨頭頭頸比呈正相關(guān)；頭頸比于髖臼前傾角、外展角的安裝角度呈正相關(guān)；在固定股骨前傾角、頭頸比例與髖臼前傾角數(shù)值時，髖臼外展角與活動度之間呈明顯的線性相關(guān)關(guān)系。 2.從整體上看，當(dāng)頭頸比減小時，髖關(guān)節(jié)在發(fā)生撞擊前或者發(fā)生脫位的角度也在減小； 3.股骨頭頭頸比與髖關(guān)節(jié)后方穩(wěn)定性呈正相關(guān)。 4.髖臼前傾角與股骨頸前傾角呈負(fù)相關(guān)。
【圖文】：

a：髖關(guān)節(jié)重建后正位觀，b：髖關(guān)節(jié)重建后側(cè)位觀

模擬股骨假體植入
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R687.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2633471