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進(jìn)行性半側(cè)顏面萎縮對稱性分析及外科治療的臨床研究

發(fā)布時間:2020-04-09 04:51
【摘要】:研究目的1、建立進(jìn)行性半側(cè)顏面萎縮患者三維頭顱模型軟組織和骨組織的三維坐標(biāo)系,通過對軟組織和骨組織對稱性的三維測量,計算并分析軟組織和骨組織的不對稱系數(shù)、非對稱率、組織缺損率和中線變形率,進(jìn)而從定量的角度輔助指導(dǎo)進(jìn)行性半側(cè)顏面萎縮對稱性的分型,為手術(shù)方案的設(shè)計提供參考依據(jù);2、應(yīng)用自體下頌骨外板貼附植骨聯(lián)合同期或再期自體脂肪移植術(shù)為主治療進(jìn)行性半側(cè)顏面萎縮患者的輪廓對稱性,利用計算機(jī)輔助設(shè)計和計算機(jī)輔助制造技術(shù)輔助序列治療,提高手術(shù)的精確性和安全性,并進(jìn)行療效評估;3、探索性研究一種應(yīng)用自體下頜骨外板治療進(jìn)行性半側(cè)顏面萎縮患者面下部不對稱畸形的新術(shù)式-“夾心法”下頌骨外板劈開對側(cè)自體下頌骨外板植入成骨術(shù)并評估其臨床效果。方法1、對2012年7月-2015年7月來我科收入的37例進(jìn)行性半側(cè)顏面萎縮患者進(jìn)行回顧性研究,37名PHA患者均有術(shù)前三維CT數(shù)據(jù)。利用CT數(shù)據(jù),通過三維重建骨組織和軟組織的頭顱模型、建立三維測量坐標(biāo)系、標(biāo)記各解剖標(biāo)志點(diǎn)、計算歸納等步驟,進(jìn)行PHA對稱性的量化分析并討論其面部不對稱畸形的形態(tài)特征,指導(dǎo)PHA的對稱性分型、術(shù)前設(shè)計和手術(shù)治療。2、隨機(jī)納入15名II型PHA患者行自體下領(lǐng)骨外板貼附植骨和同期或再期的脂肪移植術(shù)。應(yīng)用計算機(jī)輔助設(shè)計技術(shù)虛擬手術(shù)設(shè)計,并應(yīng)用計算機(jī)輔助制造技術(shù)打印手術(shù)導(dǎo)板指導(dǎo)手術(shù)。本研究方法的精確性通過對術(shù)前虛擬設(shè)計結(jié)果和術(shù)后結(jié)果進(jìn)行三維配比驗證,并使用3個參數(shù)(下領(lǐng)骨外板厚度誤差,術(shù)前骨萎縮最凹點(diǎn)處下,

本文編號:2620314

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