PKP治療骨質(zhì)疏松性多節(jié)段椎體壓縮性骨折的臨床療效
發(fā)布時(shí)間:2020-02-09 02:15
【摘要】:背景我國(guó)人口多,人口老齡化嚴(yán)重,人口老齡化增長(zhǎng)率較快。我國(guó)骨質(zhì)疏松患者較多,發(fā)生椎體壓縮骨折患者多。非手術(shù)治療恢復(fù)慢,長(zhǎng)期臥床所帶來(lái)的并發(fā)癥多。臨床一旦確診主張手術(shù)治療。PKP手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,已成為目前治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的首先方法。通過(guò)Oswesty功能障礙指數(shù)(ODI)、Barthel指數(shù)、Cobb角測(cè)量及模擬視覺(jué)評(píng)分(VAS),以評(píng)價(jià)保守治療及手術(shù)治療臨床效果差異。并對(duì)骨折再?gòu)?fù)發(fā)及骨水泥滲透做一定的統(tǒng)計(jì)。目的觀察與評(píng)價(jià)經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)治療骨質(zhì)疏松性多節(jié)段椎體壓縮性骨折的臨床療效。方法病例資料選自2009年1月至2013年12月我院收治的68例多節(jié)段骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者進(jìn)行回顧性研究,其中17例患者(共49椎體)行常規(guī)抗骨質(zhì)疏松治療,51例患者(共121椎)接受經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP),兩組患者均行同樣的抗骨質(zhì)疏松治療。對(duì)兩組患者通過(guò)臨床及影像學(xué)資料,采用Barthel指數(shù)、Cobb角測(cè)量、模擬視覺(jué)評(píng)分(VAS)及Oswesty功能障礙指數(shù)(ODI),以評(píng)價(jià)保守治療及手術(shù)治療臨床效果差異,評(píng)估經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)的治療效果。結(jié)果68例患者術(shù)后均獲隨訪12-24個(gè)月(平均18.6月),結(jié)果示51例手術(shù)患者術(shù)后24h內(nèi)疼痛癥狀均有明顯緩解或消失。X線片示椎體高度未見(jiàn)明顯丟失,未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)組在Barthel指數(shù)、Cobb角測(cè)量、VAS評(píng)分及ODI指數(shù)的效果評(píng)分中,術(shù)前與術(shù)后致入院后12個(gè)月相比,效果差異較大(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;手術(shù)組與保守組1年后相比,Cobb角測(cè)量也同樣存在較大的差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而B(niǎo)arthel指數(shù)、VAS評(píng)分及ODI指數(shù)差異性較小(P0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床結(jié)果顯示PKP是多節(jié)段骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的有效治療方法,可靠性和安全性較高,具有較高的臨床價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
本文編號(hào):2577678
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
【引證文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):2577678
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