【摘要】：目的:觀察加味硝黃貼輔助治療胸腰椎骨折后麻痹性腸梗阻的臨床療效及安全性。方法:將138例胸腰椎骨折后麻痹性腸梗阻的患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組(A組)43例、硝黃貼組(B組)47例和加味硝黃貼組(C組)48例。A組患者采用禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液及營養(yǎng)支持等基礎(chǔ)治療;B組患者在A組基礎(chǔ)上加用硝黃貼;C組患者在A組基礎(chǔ)上加用加味硝黃貼。B、C組貼劑均每12 h更換1次,至患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣為止,但療程最多為5 d。比較3組患者臨床癥狀改善時(shí)間、治療前后的視覺模擬評分法(VAS)評分和C反應(yīng)蛋白(CRP)水平,以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:治療后,在胃腸減壓時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間和肛門排氣時(shí)間方面,B、C組明顯短于A組,C組明顯短于B組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前,3組患者的VAS評分和CRP水平比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,3組患者的腹脹、腹痛VAS評分和CRP水平均較治療前明顯降低,且C組患者的腹脹、腹痛VAS評分和CRP水平均明顯低于A、B組,B組患者的CRP水平明顯低于A組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);但A、B組患者的VAS評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3組患者均未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:加味硝黃貼輔助治療胸腰椎骨折后麻痹性腸梗阻,可明顯縮短治療時(shí)間,減輕患者腹脹、腹痛癥狀,減輕炎癥,且安全性較高。

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