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Post中小型肩袖撕裂的關(guān)節(jié)鏡治療

發(fā)布時(shí)間:2020-01-31 17:10
【摘要】:目的:探討Post分型中小型肩袖全層撕裂的關(guān)節(jié)鏡下處理方法,并觀察其近期療效。方法:回顧性分析遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2013年1月至2014年1月共76例肩袖損傷手術(shù)患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后康復(fù)方案及隨訪資料;設(shè)定納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選病例,歸納術(shù)中處理要點(diǎn);并用主動(dòng)及被動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、VAS評(píng)分、UCLA評(píng)分及Constant-Murley評(píng)分對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:符合納入標(biāo)準(zhǔn)的的共31例,男11例,女20例,平均年齡54.2(43~67)歲。隨訪時(shí)間12~30個(gè)月,平均15.7個(gè)月。術(shù)前:VAS評(píng)分平均8.4分;肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度前屈上舉平均95.2°,體側(cè)外旋平均40.5°,體前內(nèi)收平均32.7°,內(nèi)旋平均37.1°;肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度,前屈上舉平均117.2°,體側(cè)外旋平均46.3°,體前內(nèi)收平均41.5°,內(nèi)旋平均42.4°;UCLA評(píng)分平均12.3分;Constant-Murley評(píng)分平均43.6分。術(shù)中處理:盂肱關(guān)節(jié)滑膜清理19例;關(guān)節(jié)囊松解5例,其中后上關(guān)節(jié)囊松解4例,后下關(guān)節(jié)囊松解1例;肱二頭肌長(zhǎng)頭腱單純清理2例,固定3例,切斷2例;肩峰下滑囊清掃31例;肩峰成型26例;喙肩弓減壓14例;喙突成型6例;肩袖修補(bǔ)31例。術(shù)后:VAS評(píng)分平均3.7分;肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度,前屈上舉平均157.3°,體側(cè)外旋平均73.3°,體前內(nèi)收平均54.4°,內(nèi)旋平均57.3°;肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度,前屈上舉平均168.3°,體前外旋平均78.8°,體側(cè)內(nèi)收平均58.7°,內(nèi)旋61.5°;UCLA評(píng)分平均28.5分;Constant-Murley評(píng)分平均85.9分;術(shù)前、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:關(guān)節(jié)鏡治療肩袖撕裂應(yīng)根據(jù)其鏡下所見損傷特點(diǎn)采用相應(yīng)的手術(shù)方式,對(duì)Post中小型肩袖撕裂患者,療效滿意。
【圖文】:

滑膜,水腫,布地奈德,羅哌卡因


射頻清理水腫、充血滑膜

布地奈德,羅哌卡因,肩關(guān)節(jié),患者


射頻切斷肱二頭肌長(zhǎng)頭腱
【學(xué)位授予單位】:遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R687.4

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 朱慶生,信原克哉;肩關(guān)節(jié)相關(guān)結(jié)構(gòu)正常與異常的MRI影像學(xué)特征[J];中華外科雜志;2000年04期

2 王健全;;肩關(guān)節(jié)疾病診斷和治療的新進(jìn)展[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2012年01期

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本文編號(hào):2575106

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