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羥考酮多模式鎮(zhèn)痛在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2020-01-19 20:52
【摘要】:目的觀察羥考酮多模式鎮(zhèn)痛用于腹腔鏡卵巢囊腫剔除手術(shù)患者蘇醒質(zhì)量及術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果。方法擇期腹腔鏡卵巢囊腫剔除手術(shù)患者40例,隨機(jī)分為兩組:羥考酮組(Oxy組,n=20)與芬太尼組(Fen組,n=20)。兩組患者均于全麻誘導(dǎo)前靜脈注射帕瑞昔布鈉40 mg,常規(guī)全憑靜脈誘導(dǎo)和維持,手術(shù)縫皮時(shí)停止維持藥物輸注,同時(shí):Oxy組靜脈注射帕瑞昔布鈉40 mg+羥考酮0.10 mg/kg;Fen組靜脈注射帕瑞昔布鈉40 mg+芬太尼1.0μg/kg。觀察記錄兩組患者蘇醒時(shí)間,拔管時(shí)間,定向力恢復(fù)時(shí)間,嗆咳評(píng)分,Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分,術(shù)后24 h內(nèi)惡心嘔吐的發(fā)生率,以及入室、縫皮(T0)、拔管(T1)、拔管后5 min(T2)血壓和心率(HR);拔管后10 min、術(shù)后6 h、術(shù)后12 h、術(shù)后24 h的靜息VAS評(píng)分。結(jié)果兩組患者蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間和定向力恢復(fù)時(shí)間無(wú)差異(P0.05),Oxy組嗆咳評(píng)分明顯低于Fen組(P0.05),Ramsay評(píng)分Oxy組高于Fen組(P0.05),Oxy組于T1和T2的收縮壓(SBP)低于Fen組(P0.05),Oxy組術(shù)后6 h及術(shù)后12 h視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)低于Fen組(P0.05)。結(jié)論羥考酮聯(lián)合帕瑞昔布鈉的多模式鎮(zhèn)痛,能提高腹腔鏡卵巢囊腫剔除手術(shù)患者的蘇醒質(zhì)量,有效緩解患者術(shù)后12 h內(nèi)的疼痛。

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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