不同呼吸模式對SLIPA喉罩全麻下腹腔鏡手術(shù)人工二氧化碳?xì)飧蛊诜喂δ艿挠绊?/H1>
發(fā)布時間：2019-12-04 13:33
【摘要】：目的研究容量控制(VCV)、壓力控制(PCV)、壓力控制容量保證(PCV-VG)三種通氣模式對SLIPA喉罩全麻下腹腔鏡手術(shù)人工二氧化碳(CO_2)氣腹期肺功能的影響。方法選擇SLIPA喉罩全麻下行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)患者120例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為V、P、PV三組,每組40例。在人工CO_2氣腹期分別采用VCV、PCV、PCV-VG三種呼吸模式。記錄CO_2氣腹建立前(T0)、氣腹建立后10 min(T1)、氣腹建立后30 min(T2)、氣腹壓力釋放即時(T3)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、SpO_2、P_(ET)CO_2、實測VT、氣道峰壓(Ppeak)、氣道阻力(Raw)、動態(tài)肺順應(yīng)性(Cdyn)等指標(biāo)。結(jié)果 3組各時間點(diǎn)MAP、HR、SpO_2比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);P組、PV組T1、T2、T3時Ppeak、Raw低于V組,Cdyn高于V組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。PV組T1、T2、T3時Ppeak、Raw低于P組,Cdyn高于P組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。PV組T1、T2、T3時P_(ET)CO_2低于V組、P組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在腹腔鏡手術(shù)人工CO_2氣腹期采用PCV-VG模式通氣可降低氣道阻力、改善胸肺順應(yīng)性,減輕CO_2潴留。
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本文編號：2569634
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，本文編號：2569634
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