【摘要】：目的：分析采用上臂前外側(cè)延長(zhǎng)式入路雙鋼板內(nèi)固定治療肱骨干骨折的臨床療效。方法：延邊大學(xué)附屬醫(yī)院2012年9月至2014年9月期間,利用上臂前外側(cè)延長(zhǎng)式入路隨機(jī)采用單鋼板或雙鋼板治療肱骨干骨折116例。本次研究符合納入標(biāo)準(zhǔn)的肱骨干骨折71例,其中單鋼板組34例,雙鋼板組37例。年齡18歲-82歲,平均年齡44.62歲。男39例,女32例；右側(cè)37例,左側(cè)34例；直接損傷32例,間接損傷39例。隨訪12-24個(gè)月,平均15.51±5.63個(gè)月。對(duì)比兩組術(shù)后骨折愈合、肩關(guān)節(jié)功能、肘關(guān)節(jié)功能、醫(yī)源性橈神經(jīng)損傷,感染的差異。結(jié)果：雙鋼板組中36例1期骨折愈合,骨折Ⅰ期愈合率為97.2996,1例骨折延遲愈合,經(jīng)解除不利因素后,術(shù)后6個(gè)月骨折愈合。單鋼板組中28例Ⅰ期骨折愈合,骨折Ⅰ期愈合率為82.35%,3例骨折延遲愈合,3例骨折不愈合,骨折不愈合中2例為內(nèi)固定失效,螺釘松動(dòng)；1例為鋼板折斷。6例均進(jìn)行二次手術(shù)并行雙鋼板固定,術(shù)后6個(gè)月均達(dá)到骨折愈合。雙鋼板組和單鋼板組之間的骨折愈合率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分方面,雙鋼板組中23例評(píng)分為優(yōu),11例評(píng)分為良,肩關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率為91.89%；單鋼板組中17例評(píng)分為優(yōu),8例評(píng)分為良,肩關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率為73.53%。雙鋼板組和單鋼板組之間的肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分優(yōu)良率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分方面,雙鋼組中21例評(píng)分為優(yōu),14例評(píng)分為良,肘關(guān)節(jié)優(yōu)良率為94.5996；單鋼板組中18例評(píng)分為優(yōu),7例評(píng)分為良,肘關(guān)節(jié)優(yōu)良率為73.53%。雙鋼板組和單鋼板組之間的肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分優(yōu)良率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。兩組患者均無(wú)醫(yī)源性橈神經(jīng)損傷,均無(wú)感染出現(xiàn)。結(jié)論：1.采用上臂前外側(cè)延長(zhǎng)式入路治療肱骨干骨折,入路安全可靠。2.雙鋼板內(nèi)固定在骨折愈合率及肩肘關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率方面優(yōu)于單鋼板內(nèi)固定。
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R687.3

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2562521