發(fā)布時間：2019-10-24 05:16

【摘要】：目的觀察和分析人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后合并皮下瘀血的形成與術(shù)后隱性失血量的相關(guān)性,探討減少或杜絕人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后合并皮下瘀血的方法和措施。方法以人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后43例(60個膝關(guān)節(jié))作為研究對象,對發(fā)生皮下瘀血情況包括位置、面積、發(fā)生時間,以及隱性失血量(紅細(xì)胞)做觀察統(tǒng)計(jì)。將研究對象分為單膝和雙膝兩組分別進(jìn)行相關(guān)性研究。結(jié)果 43例中術(shù)后發(fā)生皮下瘀血37例,發(fā)生率86.0%;60個膝關(guān)節(jié)中術(shù)后發(fā)生皮下瘀血51個膝關(guān)節(jié),發(fā)生率85.0%;每側(cè)肢體皮下瘀血的面積,最大為18%,平均為(12.89±3.54)%;皮下瘀血都發(fā)生在術(shù)側(cè)下肢且多集中在切口周圍(5例,9.8%)、乆窩處(16例,31.4%)、小腿及足踝后外側(cè)(15例,29.4%)、大腿后內(nèi)側(cè)(15例,29.4%)四處,低分子肝素鈣注射部位未發(fā)生皮下瘀血;人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后合并皮下瘀血的形成面積與術(shù)后隱性失血量呈正相關(guān)。結(jié)論人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后合并皮下瘀血的發(fā)生以及皮下瘀血的面積取決于進(jìn)入組織間隙及淤積停留在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的血液即隱性失血的有無和多少,而其又與圍手術(shù)期的出血量和術(shù)后切口的血液引流量密切相關(guān),盡可能減少圍手術(shù)期的出血量和術(shù)后合理使用引流管充分引流是減少皮下瘀血的有效措施。
【作者單位】： 秦皇島市中醫(yī)醫(yī)院骨傷二科;
【分類號】：R687.4

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本文編號：2552402