【摘要】：目的探討經(jīng)椎間孔入路病灶清除、植骨融合、椎弓根釘內(nèi)固定(TLIF手術(shù))治療腰椎布氏桿菌性脊柱炎的臨床療效。方法回顧分析2009年1月-2014年1月我科采用TLIF手術(shù)(A組)和單純后路內(nèi)固定聯(lián)合一期前路病椎間病灶清除、自體髂骨植骨術(shù)(B組)治療的28例布氏桿菌性脊柱炎患者的臨床資料,對比分析兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后下地時間、住院天數(shù)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、神經(jīng)功能美國脊髓損傷學(xué)會(ASIA)分級、疼痛視覺模擬評分(VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)、病椎Cobb角、植骨愈合情況及術(shù)后并發(fā)癥等情況。結(jié)果所有患者均獲隨訪,平均隨訪時間20.2個月(18~27個月);所有患者均治愈。與B組相比,A組患者的手術(shù)時間(164.60±59.19)min、術(shù)中出血量(346.00±108.90)mL及并發(fā)癥(1例)顯著減少;術(shù)后患者下地時間(3.36±1.11)d、住院天數(shù)(17.36±4.19)d及病程(13.16±3.94)個月明顯縮短,且兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組VAS評分、ODI、ESR、CRP、Cobb角的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在規(guī)范抗布氏桿菌藥物治療的基礎(chǔ)上,TLIF手術(shù)治療布氏桿菌性脊柱炎手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、易操作、出血少、術(shù)后下地時間早及并發(fā)癥發(fā)生率更低。
【作者單位】： 寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生院;寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院脊柱骨科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(No.81360275)~~
【分類號】：R687.3

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本文編號：2549692