【摘要】：目的： 探討及分析人工橈骨頭置換治療橈骨頭粉碎性骨折術(shù)后肘外翻及其他并發(fā)癥的產(chǎn)生因素。 方法： 自2008年8月至2014年10月我科采用人工橈骨頭置換治療橈骨頭粉碎性骨折21例,男10例,女11例；年齡24-79歲,平均44.6歲；左側(cè)12例,右側(cè)9例。合并肱骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折1例,合并尺骨鷹嘴骨折5例,合并肘關(guān)節(jié)脫位6例。按Mason分型,Ⅲ型18例,Ⅳ型3例；所有患者均為閉合性損傷,21例患者均為傷后2周內(nèi)的新鮮損傷。傷后至手術(shù)日之間平均為5.3d(2d～11d)。 結(jié)果： 術(shù)后平均隨訪(fǎng)39.9個(gè)月(5～79個(gè)月),失訪(fǎng)2例(9.5%)。按Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行功能評(píng)定,優(yōu)16例(81.5%),良3例(11.1%),一般2例(7.4%)。優(yōu)良率為(90.5%)。21例患者中,術(shù)后測(cè)量雙側(cè)肘關(guān)節(jié)攜帶角,與健側(cè)相比,患側(cè)肘外翻角度大于健側(cè)10°以上的患者為4例,占19%。21例患者中有7例出現(xiàn)不同程度的橈骨柄周?chē)纳渚�(xiàn)可透過(guò)區(qū),占33.3%。未見(jiàn)切口感染、神經(jīng)損傷、金屬異物反應(yīng)及腕部畸形等并發(fā)癥。1例出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)僵硬再次行關(guān)節(jié)松解術(shù)。5例肘部有輕度異位骨化,但未對(duì)肘和前臂的運(yùn)動(dòng)造成明顯影響。 結(jié)論： 人工橈骨頭置換治療橈骨頭粉碎性骨折可獲得比較滿(mǎn)意的中期療效。術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥為肘外翻及假體松動(dòng)等,可能與手術(shù)操作技巧、假體填充及假體強(qiáng)度等因素相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 胡勇;趙繼軍;楊述華;;人工橈骨頭假體置換的臨床研究進(jìn)展[J];中國(guó)骨傷;2006年07期

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本文編號(hào)：2542874