發(fā)布時間：2019-08-17 12:03

【摘要】：目的：研究氨甲環(huán)酸(Tranexmic acid, T XA)不同給藥方式對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(Total knee arthroplasty, TKA)圍手術(shù)期失血相關(guān)指標(biāo)及安全性的影響。方法：將70例行單側(cè)初次TKA的患者隨機分為三組：局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸為A組(n=24)；全身局部序貫聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸為B組(n=23)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射等量生理鹽水為C組(n=23)。圍手術(shù)期檢測患者的總失血量、輸血量、輸血率、引流量、下肢周徑、D二聚體、血栓彈力圖。結(jié)果：A、B、C組圍手術(shù)期平均總失血量分別為541±210 ml、456±216 ml、731±179 ml；A、B、C組術(shù)后24小時平均引流量分別為104±44 ml、98±48 ml、160±60 ml�？偸а考耙髁糠矫鍯組與A、B組比較有顯著差異(p0.05),A、B組之間沒有顯著差異(p0.05)。三組患者在輸血量、輸血率、下肢周徑方面結(jié)果沒有顯著差異(p0.05)。A組患者中發(fā)生了一例下肢深靜脈血栓,其余患者均沒有下肢深靜脈血栓及肺栓塞的發(fā)生(p0.05)。結(jié)論：TXA全身局部序貫聯(lián)合應(yīng)用組的總失血量和引流量較局部應(yīng)用組少,但在統(tǒng)計學(xué)上沒有顯著差異。兩者在輸血量、輸血率、下肢周徑方面結(jié)果沒有顯著差異。兩種用藥方式均不會增加下肢深靜脈血栓發(fā)生的風(fēng)險。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R687.4

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本文編號：2527775