【摘要】：目的:本研究為回顧性評價經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)(PTED)與傳統(tǒng)椎板開窗髓核摘除術(shù)(FD)兩種手術(shù)方式治療腰椎間盤突出癥的近期療效比較,為相關(guān)科室醫(yī)生提供參考。方法:選取自2013年3月至2014年3月我院脊柱二科收治單節(jié)段責(zé)任腰椎間盤突出癥且行經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)(PTED)或椎板間開窗髓核摘除術(shù)(FD)患者72例,并根據(jù)手術(shù)方式分為PTED組和FD組,分別記錄兩組患者術(shù)前、術(shù)中及其術(shù)后相關(guān)指標(biāo),其中主要包括年齡、性別、病程、病變的間隙、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后臥床時間、術(shù)后住院時間等。于術(shù)前、術(shù)后定期隨訪行疼痛視覺模擬評分(VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)評定(ODI)評分進(jìn)行隨訪,并按照改良Macnab標(biāo)準(zhǔn)評價兩組手術(shù)臨床療效,對以上所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:兩組患者術(shù)后隨訪12個月,對兩組患者手術(shù)療效及術(shù)后情況進(jìn)行比較,兩組患者手術(shù)切口長度、術(shù)中出血量、術(shù)后臥床時間、術(shù)后住院時間等差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,其中PTED組優(yōu)于FD組。兩組術(shù)后VAS、ODI均較術(shù)前明顯改善,但兩組間得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義。按MacNab標(biāo)準(zhǔn)評價療效:PTED組的優(yōu)良率達(dá)到93.3%,開窗組優(yōu)良率為90.6%,尚且不能說明兩組間優(yōu)良率有差別。結(jié)論:PTED組與FD組治療腰椎間盤突出癥均安全有效,在嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥,熟練掌握技術(shù)的前提下,PTED組則具有術(shù)中出血量少、手術(shù)切口下、創(chuàng)傷小、術(shù)后臥床及住院時間縮短、術(shù)后恢復(fù)快、不影響脊柱穩(wěn)定性等優(yōu)點。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R687.3

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本文編號：2524752