【摘要】：目的：關(guān)于顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)機(jī)的討論一直持續(xù)了數(shù)十年。目前對(duì)于Hunt-HessI-II級(jí)的患者,大多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)師支持盡早進(jìn)行手術(shù),而對(duì)于Hunt-Hess Ⅴ級(jí)的患者,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為手術(shù)與否患者的預(yù)后均很差,多傾向于保守治療。對(duì)于Hunt-Hess Ⅲ-Ⅳ級(jí)顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤不同手術(shù)時(shí)機(jī)爭(zhēng)議仍較大。本研究通過對(duì)本單位收治的Hunt-Hess Ⅲ-Ⅳ級(jí)顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤患者進(jìn)行回顧性研究,探討不同手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)患者預(yù)后的影響。方法：回顧性研究2011年1月到2014年12月本單位收治的121例Hunt-Hess Ⅲ-Ⅳ級(jí)顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤患者的臨床資料。按發(fā)病到接受手術(shù)或者栓塞的時(shí)間間隔,將患者分為超早期組(24小時(shí)內(nèi))、早期組(1-3天)、中期組(4-10天)、晚期組(≥11天),用格拉斯哥預(yù)后評(píng)分進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果：121名患者中,超早期組23人、早期組53人、中期組35人、晚期組10人,各組之間的預(yù)后良好率、死亡率無(wú)顯著差異。結(jié)論：對(duì)于Hunt-Hess Ⅲ-Ⅳ級(jí)的顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤患者,不同的手術(shù)時(shí)機(jī)并不顯著影響患者的預(yù)后良好率和死亡率。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R651.1

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 朱海源;朱繼;;顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)機(jī)的探討[J];激光雜志;2014年03期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 阮迪;浙醫(yī)二院256例動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)機(jī)與預(yù)后分析[D];浙江大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 張育菘;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)中動(dòng)脈瘤破裂處理方法[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

2 李洛陽(yáng);尼莫地平對(duì)創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床療效評(píng)估[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

3 朱海源;顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)機(jī)的研究進(jìn)展[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

4 張磊;蛛網(wǎng)膜下腔出血的抗炎治療：調(diào)節(jié)性T細(xì)胞過繼轉(zhuǎn)輸[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

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本文編號(hào)：2519645