【摘要】：臨床路徑(clinical pathway,CP)是由醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科人員針對(duì)某個(gè)特定疾病制定的針對(duì)診治、護(hù)理、康復(fù)鍛煉、檢驗(yàn)檢測(cè)最適當(dāng)?shù)?最易于接受采納的診療計(jì)劃。采用臨床路徑能夠有效的降低某個(gè)單病種的平均住院時(shí)間同時(shí)也能夠降低醫(yī)療費(fèi)用,而最終仍然能夠達(dá)到預(yù)期的治療效果。但目前臨床路徑仍未形成一套完整的、確切可行的理論體系,因?yàn)槌绦蛟O(shè)計(jì)人員不懂醫(yī)學(xué),而臨床醫(yī)生又不懂計(jì)算機(jī)編程、數(shù)據(jù)庫(kù),跨學(xué)科的融合很少,目前的系統(tǒng)設(shè)計(jì)和臨床應(yīng)用存在著一定分離,不能很好地實(shí)現(xiàn)程序與實(shí)際應(yīng)用的無(wú)縫連接,影響了臨床醫(yī)生的使用積極性,導(dǎo)致臨床路徑的最終使用效果不佳。本文從臨床應(yīng)用角度出發(fā)并結(jié)合網(wǎng)絡(luò)工程的思想和方法,以衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的臨床路徑表單為基礎(chǔ)指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)股骨頸骨折的臨床路徑數(shù)據(jù)管理,臨床路徑應(yīng)用執(zhí)行,臨床路徑跟蹤統(tǒng)計(jì)分析等重要功能。以股骨頸骨折為研究對(duì)象,對(duì)臨床路徑系統(tǒng)的需求分析、表單設(shè)計(jì)、映射策略、數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計(jì)分析等進(jìn)行了研究和討論,以此為基礎(chǔ),進(jìn)行系統(tǒng)的分析、設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn),重點(diǎn)從臨床和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合的角度,研究股骨頸骨折臨床路徑的臨床應(yīng)用與實(shí)施,使股骨頸骨折臨床路徑在試點(diǎn)醫(yī)院臨床實(shí)踐中得到了有效應(yīng)用。通過(guò)本文的分析和論證,能夠使計(jì)算機(jī)工程人員了解臨床人員、管理人員對(duì)臨床路徑的具體需求,從而開(kāi)發(fā)出更加適合臨床實(shí)際的系統(tǒng)軟件；使醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)εR床路徑有一個(gè)深入、完整的了解,并且能夠參照基于現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的股骨頸骨折臨床路徑搭建過(guò)程,從無(wú)到有的創(chuàng)建新病種的臨床路徑。截止目前,本文所研究的股骨頸骨折臨床路徑系統(tǒng)已經(jīng)在試點(diǎn)醫(yī)院的骨室投入使用,運(yùn)行效果良好。該臨床路徑操作比較簡(jiǎn)便,規(guī)范了試點(diǎn)醫(yī)院骨科醫(yī)生的診療行為,滿足了管理部門(mén)政策要求,又在很大程度上減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度,最終提高醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量。
文內(nèi)圖片：
圖片說(shuō)明：圖２－１傳統(tǒng)診療管理摸式逡逑
[Abstract]:The clinical pathway (CP) is the most appropriate and easy-to-accept diagnostic and treatment plan for the diagnosis and treatment, care, rehabilitation and detection of a particular disease by the medical and related subjects. The adoption of the clinical pathway can effectively reduce the average hospital stay time of a single disease, and also can reduce the medical expense, and finally, the expected treatment effect can still be achieved. But the current clinical path still does not form a complete, exact and feasible theoretical system, because the programmer does not know the medicine, and the clinician does not know the computer programming, the database, the interdisciplinary fusion is very small, the present system design and the clinical application have a certain separation, The seamless connection between the program and the practical application can not be well realized, the use enthusiasm of the clinician is influenced, and the final use effect of the clinical path is not good. This paper, from the point of clinical application and combined with the thought and method of network engineering, is based on the clinical path form issued by the CDPC, and realizes the important functions of clinical path data management, clinical route application execution and clinical path tracking and analysis of the femoral neck fracture. Taking the fracture of the femoral neck as the research object, the demand analysis, the form design, the mapping strategy, the data management and the statistical analysis of the clinical pathway system are studied and discussed, based on this, the analysis, design and implementation of the system are carried out. The clinical application and application of the clinical pathway of the femoral neck fracture were studied from the angle of the combination of clinical and network, so that the clinical pathway of the femoral neck fracture was effectively applied in the clinical practice of the pilot hospital. Through the analysis and demonstration of the paper, the computer engineering personnel can be informed of the specific requirements of the clinical personnel and the management personnel on the clinical path, so that the system software more suitable for clinical application is developed; and the medical personnel can have an in-depth and complete understanding of the clinical path, And can be used for establishing a clinical path of a new disease type from the existing HIS system according to the clinical path construction process of the femoral neck fracture based on the existing HIS system. At present, the clinical pathway system of the femoral neck fracture studied in this paper has been put into operation in the bone room of the pilot hospital, and the operation effect is good. The operation of the clinical route is simple and convenient, the diagnosis and treatment behavior of the bone doctor of the pilot hospital is standardized, the policy requirement of the management department is met, the working intensity of the medical staff is greatly reduced, and the overall medical quality of the hospital is finally improved.
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R683.4;TP311.52

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本文編號(hào)：2511704