發(fā)布時間：2019-06-02 21:04

【摘要】：目的:評估C3~4節(jié)段損傷的頸椎管狹窄(CSCS)發(fā)生無骨折脫位的創(chuàng)傷性頸脊髓損傷(CSCI)的風(fēng)險和發(fā)生率,從而探討該病解壓手術(shù)預(yù)處理的可行性。方法:納入2005-2012年期間治療的83例外傷性CSCI。采用Mann-Whitney秩和檢驗,隨后運用方差分析(ANOVA)計算與CSCS相關(guān)發(fā)生外傷性CSCI的相對度(RR值)和絕對風(fēng)險度(AR值)。結(jié)果:C3~4節(jié)段損傷的CSCS患者發(fā)生CSCI的相對風(fēng)險是不合并CSCS患者的145.7倍。然而,僅有0.000 026%的患者可通過手術(shù)減壓預(yù)防發(fā)展至CSCI。結(jié)論:預(yù)防性手術(shù)對CSCS發(fā)展至CSCI可能是無效的。
[Abstract]:Objective: to evaluate the risk and incidence of traumatic cervical spinal cord injury (CSCI) without fracture and dislocation in cervical spinal canal stenosis (CSCS) with C3 / 4 segment injury, so as to explore the feasibility of decompression and pretreatment. Methods: 83 cases of traumatic CSCI. treated from 2005 to 2012 were included in this study. Mann-Whitney rank sum test was used, and then (ANOVA) was used to calculate the relative degree (RR value) and absolute risk degree (AR value) of traumatic CSCI associated with CSCS. Results: the relative risk of CSCI in CSCS patients with C3 / 4 segment injury was 145.7 times higher than that in patients without CSCS. However, only 0.000 of the patients could be prevented from developing to CSCI. through surgical decompression Conclusion: preventive surgery may not be effective for the development of CSCS to CSCI.
【作者單位】： 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院脊柱外科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(編號:81371994) 浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)重點學(xué)科建設(shè)資助項目(編號:PWZx2014-02)
【分類號】：R651.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 馬航展;蔡東嶺;李偉寬;何永浩;梁立明;;頸椎前路手術(shù)中后縱韌帶切除與否的臨床探討[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2016年05期

2 賈連順,倪斌,袁文,包聚良,侯鐵勝,戴力揚,陳雄生,石志才,鈕心剛;脊髓型頸椎病的再認(rèn)識[J];第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;1997年06期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 馬航展;黎澤森;李桂英;李偉寬;何德利;;前路椎體次全切與后路單開門手術(shù)治療多節(jié)段脊髓型頸椎病療效比較[J];海南醫(yī)學(xué);2017年02期

2 李浩曦;雍之瑤;劉濤;周軍;吳德升;;預(yù)防性手術(shù)治療伴有頸椎管狹窄的無骨折脫位頸脊髓損傷的評估[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2017年01期

3 楊龍;姚敏;孫悅禮;潘艷芳;王曉濤;吳顥;沈理泱;王擁軍;崔學(xué)軍;;脊髓型頸椎病的自然病史研究現(xiàn)狀[J];頸腰痛雜志;2016年01期

4 朱棟;施杞;王擁軍;莫文;張霆;王晨;;調(diào)和氣血法治療脊髓型頸椎病的雙向隊列研究[J];世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化;2013年05期

5 楊衡;孫海青;朱之樺;;頸椎前路開槽式減壓植骨加前路自鎖鋼板內(nèi)固定的臨床應(yīng)用[J];新疆醫(yī)學(xué);2010年09期

6 鄧信昌;李長虎;陳關(guān)林;李雄;蔡康;;前路開槽減壓髂骨植骨鋼板內(nèi)固定治療多節(jié)段脊髓型頸椎病[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2009年14期

7 程迅生;鄭國海;吳成如;孫軍戰(zhàn);吳端;趙光勛;;頸前路減壓植骨融合鋼板內(nèi)固定術(shù)治療脊髓型頸椎病[J];頸腰痛雜志;2009年04期

8 寇久社;張保平;雷曉麗;張鴻;馮洪武;鄭剛;;射頻熱凝靶點治療脊髓型頸椎病56例[J];頸腰痛雜志;2008年06期

9 黃駿;吳易君;車立蓉;楊家明;;保守治療頸椎病86例臨床分析[J];西藏醫(yī)藥雜志;2007年03期

10 史勇;劉建全;陶立軍;趙國強;巴哈得爾;;頸椎前路減壓植骨融合術(shù)的治療體會[J];新疆醫(yī)學(xué);2006年03期

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鮑瑞林;劉建波;;后縱韌帶切除與保留在頸椎間盤突出癥前路減壓術(shù)中的療效比較[J];哈爾濱醫(yī)藥;2013年02期

2 張杰;周鵬鶴;酈志文;蔡明;趙建根;李杰;;錨定式頸椎椎間融合器治療脊髓型頸椎病58例臨床分析[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2012年17期

3 楊大龍;申勇;張英澤;丁文元;張為;曹俊明;徐佳欣;王林峰;張迪;張男;;人工頸椎間盤置換術(shù)中頸后縱韌帶切除的有效性及安全性[J];中華骨科雜志;2011年04期

4 曾時興;劉斌;王義生;陳之白;;后縱韌帶切除與否對多節(jié)段脊髓型頸椎病手術(shù)療效的影響[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2010年24期

5 胡家美;徐新華;夏正東;唐尚權(quán);徐俊;;人工頸椎間盤置換術(shù)中椎管減壓手術(shù)體會[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2010年21期

6 嚴(yán)力生;羅旭耀;錢海平;鈕心剛;斯清慶;;頸椎后縱韌帶切除術(shù)的方法改進(jìn)及其臨床意義[J];頸腰痛雜志;2009年03期

7 秦入結(jié);李垠;宋波;史東平;厲雷明;;后縱韌帶切除及潛行減壓在脊髓型頸椎病前路手術(shù)中的價值[J];頸腰痛雜志;2008年06期

8 廖智輝,呂國華;后縱韌帶切除在頸椎前路減壓中有效性的評價[J];中國醫(yī)師雜志;2005年07期

9 劉丹,吳震東,黃宰宇;頸前路手術(shù)后縱韌帶切除的臨床研究[J];中國矯形外科雜志;2004年17期

10 蔣振松,張佐倫,于錫欣,袁澤農(nóng),楊玉峰;后縱韌帶切除在脊髓型頸椎病前路手術(shù)中的應(yīng)用[J];中國矯形外科雜志;2003年02期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 朱建民，，金宗達(dá);正常頸椎管率測量[J];實用放射學(xué)雜志;1995年06期

2 曾琦;頸椎管狹窄的研究近況[J];骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;1995年05期

3 魏志成,初國良,王慶林,孫堅;頸椎管率的統(tǒng)計學(xué)研究[J];中國局解手術(shù)學(xué)雜志;1998年02期

4 蘭麗康,季乃軍,李穎異;頸椎管狹窄60例分析[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年01期

5 齊平建,呂占舉,張曉梅,李欣;頸椎管狹窄椎管擴(kuò)容術(shù)10例臨床療效分析[J];河南外科學(xué)雜志;2002年01期

6 林泉,林久灶,林蒼蒼;高危頸椎17例報告[J];中國脊柱脊髓雜志;2003年02期

7 楊為明;楊旭;;針刺結(jié)合牽引治療繼發(fā)性頸椎管狹窄50例臨床觀察[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;2010年03期

8 鄭丕舜;曾幼魯;;頸椎后縱梣帶骨化癥12例分析[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;1986年03期

9 周平,趙景浩,于波,辛國芳,高敏,邱菊,康洪亮,王建軍;實時超聲顯像對正常中國人頸椎管的測定[J];山東醫(yī)藥;1991年07期

10 薛雁山，李玉梅，喬亞玲;比率法判定頸椎管狹窄的應(yīng)用價值[J];中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;1994年02期

相關(guān)會議論文 前10條

1 鐘遠(yuǎn)鳴;史明;李智斐;韋明;張家立;;屈伸位頸椎MRI掃描對頸椎管狹窄程度影響的分析[A];2009第十七屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2009年

2 鐘遠(yuǎn)鳴;史明;李智斐;韋明;張家立;;屈伸位頸椎MRI掃描對頸椎管狹窄程度影響的分析[A];第十六屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會暨中西醫(yī)結(jié)合手法治療骨傷科疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2008年

3 羅彬;王清;;頸椎椎弓根螺釘固定結(jié)合單開門椎管擴(kuò)大成形治療頸椎管狹窄伴無骨折脫位型頸脊髓損傷的臨床研究[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第五屆學(xué)術(shù)年會暨第二屆專業(yè)委員會換屆選舉會議論文集[C];2012年

4 梁亮科;關(guān)宏剛;陳志維;;頸椎管狹窄外傷后頸髓損傷的手術(shù)治療[A];第九次全國中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2001年

5 李義凱;;頸椎及頸神經(jīng)解剖學(xué)進(jìn)展[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第七次全國頸椎病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2002年

6 康兩期;丁真奇;練克儉;洪加源;郭延杰;郭林新;;一期前后聯(lián)合手術(shù)治療頸椎管狹窄并頸椎損傷[A];全國骨科并發(fā)癥防治及新技術(shù)應(yīng)用研討會論文集[C];2005年

7 徐兆萬;隋國俠;王炳武;李忠;劉偉強;厲峰;冀旭斌;莊青山;;頸椎前后路一期手術(shù)治療頸椎管狹窄合并單節(jié)段巨大椎間盤突出的臨床療效[A];第二屆華東地區(qū)骨科學(xué)術(shù)大會暨山東省第九次骨科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

8 陳文鈞;;嚴(yán)重頸椎管狹窄手術(shù)策略及療效分析[A];第八屆全國脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

9 王清;鐘德君;王高舉;王松;蘭永樹;;頸椎管狹窄伴脊髓損傷的受傷機制探討[A];第三屆中西醫(yī)結(jié)合脊柱及相關(guān)疾病學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

10 王小勇;顏學(xué)俠;;頸前后路聯(lián)合手術(shù)治療頸椎管狹窄合并頸椎間盤突出 (附23例報告)[A];第十三屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2005年

相關(guān)重要報紙文章 前1條

1 劉波;搭建珊瑚人工骨橋治療頸椎管狹窄[N];健康報;2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 韓竹;頸椎形狀記憶椎管成形固定器的研制及基礎(chǔ)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

2 鄔黎平;頸椎推拿的作用機理及優(yōu)化研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前9條

1 羅彬;頸椎椎弓根螺釘固定結(jié)合單開門椎管擴(kuò)大成形治療頸椎管狹窄伴無骨折脫位型頸脊髓損傷的臨床研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2012年

2 張靜哲;一次性前后路手術(shù)治療頸椎管狹窄并頸椎過伸性損傷的療效分析[D];吉林大學(xué);2008年

3 張小鈺;寧夏固原地區(qū)回族正常人群頸椎管形態(tài)學(xué)特點研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2009年

4 徐康;頸椎生理弧度與單開門術(shù)后脊髓漂移度及神經(jīng)功能改善的相關(guān)性研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 王經(jīng)宇;微創(chuàng)頸椎管成形與單開門治療脊髓型頸椎病的對比研究[D];鄭州大學(xué);2014年

6 杜文君;頸椎后路術(shù)后頸椎穩(wěn)定程度研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2004年

7 阿不都乃比·艾力;重癥慢性壓迫性頸脊髓病手術(shù)療效及影響因素[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

8 董福龍;頸椎椎管容積的動態(tài)CT測量及其臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2008年

9 張華;BMP-2和TGF-β1在頸椎管退變性狹窄患者退變韌帶中的表達(dá)[D];鄭州大學(xué);2006年

本文編號：2491420