【摘要】：目的:探討甲狀腺疾病患者手術前后的語音評估及嗓音聲學指標變化,獲取客觀數值,指導臨床診治及對喉返神經的保護。方法:對2015-10-2016-10期間收治的216例甲狀腺手術患者在術前1d及術后1周、1個月、3個月使用甲狀腺切除術相關語音問卷(TVQ)及日本言語語音協(xié)會嗓音GRBAS分級法進行語音評估,并利用Praat軟件采集分析嗓音聲學指標,進行術前、術后的對比分析。結果:所有入組患者均未損傷喉返神經,單側或雙側甲狀腺次全切除術(未探查喉返神經)患者術后語音及嗓音聲學指標除術后1周時F0降低(P0.05)外,其余指標變化不明顯;單側甲狀腺全切除加同側中央區(qū)淋巴結清掃、雙側甲狀腺全切除加單側中央區(qū)淋巴結清掃(探查單側喉返神經)患者的語音主觀評估TVQ、GRBAS及聲學指標F0、HNR在術后1周時與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),聲學指標F0、HNR在術后1個月時與術前比較仍差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),但在術后3個月時語音主觀評估及聲學指標與術前對比無明顯差異;雙側甲狀腺全切除加雙側中央區(qū)淋巴結清掃手術(顯露雙側喉返神經)患者術后1周與1個月時TVQ、GRBAS與術前比較差異有統(tǒng)計學意義,F0、HNR顯著降低,Jitter、Shimmer升高(P0.05),但術后3個月時多數患者TVQ、GRBAS、Jitter、Shimmer可恢復至術前水平(P0.05)。結論:甲狀腺手術后患者的語音及嗓音問題的出現(xiàn)可能隨手術范圍的擴大而增加,行頸部淋巴結清掃術(未損傷喉返神經、喉上神經)后出現(xiàn)的語音及嗓音改變是可逆的。
[Abstract]:......
【作者單位】： 曲靖市第二人民醫(yī)院普通外科;
【分類號】：R653

【參考文獻】

相關期刊論文 前6條

1 羅勝蘭;俞敏;龔巍巍;;甲狀腺癌的流行現(xiàn)況及其危險因素[J];中國預防醫(yī)學雜志;2013年04期

2 高振香;;11343例健康體檢人群甲狀腺結節(jié)的流行病學調查[J];中國醫(yī)藥指南;2013年01期

3 李燕;王偉;鄭宏良;;嗓音障礙主觀聽感知評估現(xiàn)狀[J];國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年05期

4 王剛;于萍;徐文;溫武;魏春生;黃冬雁;侯麗珍;;嗓音主觀聽感知評估穩(wěn)定性的研究[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年06期

5 李紅艷;徐文;胡蓉;胡慧英;侯麗珍;張麗;;嗓音障礙疾病GRBAS聽主觀評估特點分析[J];聽力學及言語疾病雜志;2009年02期

6 路績云;劉莎;徐文;張麗;孔穎;劉輝;趙功偉;張寧;;正常青少年嗓音的元音發(fā)音特性[J];聽力學及言語疾病雜志;2007年03期

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 孫德云;張雪松;高瑞崗;李奎;馮寶華;王茂生;賀偉;;甲狀腺手術患者的語音評估及嗓音分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2017年13期

2 毛云海;劉瑤;余文興;陳茂山;周曉華;;手術室個性化舒適護理在甲狀腺癌手術患者中的應用[J];腫瘤預防與治療;2017年03期

3 石毅瓊;瞿既;王昕鈺;李蘭蘭;任建功;;橋本甲狀腺炎合并乳頭狀甲狀腺癌患者RAS、Gal-3和CK-19的表達及臨床意義[J];內科;2017年02期

4 汪鍇;康嗣如;管云飛;譚云波;;大理漢族和白族甲狀腺惡性腫瘤的臨床研究[J];大理大學學報;2017年04期

5 馬琦;希林古麗·吾守爾;五且昆·吐爾遜;夏米西努爾·伊力克;;新疆地區(qū)907例甲狀腺癌回顧性分析[J];癌變·畸變·突變;2017年02期

6 林素萍;高燕;;象山縣甲狀腺癌流行趨勢分析[J];預防醫(yī)學;2017年03期

7 鄭陽陽;徐潔潔;陸美萍;陳曦;陸紀紅;梁慧敏;;成年女性不同生理年齡期嗓音功能主觀評估及聲學分析[J];江蘇醫(yī)藥;2017年01期

8 周鑫;楊小平;何怡;武鳴;;常州市金壇區(qū)2003-2014年甲狀腺癌患者生存狀況及其影響因素[J];中國慢性病預防與控制;2017年01期

9 汪志堅;龔志龍;;顯微支撐喉鏡切除術治療廣基型聲帶息肉的臨床效果及對嗓音功能的影響[J];醫(yī)學理論與實踐;2016年22期

10 顧虹;;甲狀腺結節(jié)的誘因及在核醫(yī)學影像中的具體表現(xiàn)[J];中國實用醫(yī)藥;2016年33期

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 沈永洲;沈高飛;祝麗娟;;海寧市1977-2010年甲狀腺癌發(fā)病趨勢分析[J];中國慢性病預防與控制;2012年02期

2 鄭榮壽;張思維;吳良有;李光琳;趙平;赫捷;陳萬青;;中國腫瘤登記地區(qū)2008年惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J];中國腫瘤;2012年01期

3 李衛(wèi)東;劉冬梅;何洪芹;王景陽;苑建磊;;河北省沿海水源性高碘地區(qū)甲狀腺癌流行病學調查[J];中國腫瘤臨床;2011年24期

4 陳和新;王娜;黃培新;江峰;陸洪斌;林文堯;陳躍;姜慶五;;2002-2008年江蘇省海門市甲狀腺癌流行狀況分析[J];中華疾病控制雜志;2011年04期

5 鄭宏良;;嗓音醫(yī)學發(fā)展需要重視內涵建設[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2010年09期

6 李進讓;孫雁雁;徐文;;嗓音障礙主觀聽感知評估中標準化朗讀文本的設計[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2010年09期

7 王建華;張濤;;上海市楊浦區(qū)2002—2006年甲狀腺癌發(fā)病情況分析[J];中國初級衛(wèi)生保健;2010年01期

8 于萍;王榮光;;嗓音障礙主觀聽感知評估研究現(xiàn)狀[J];聽力學及言語疾病雜志;2009年01期

9 梁鳳泉;陳冰;馬廣貞;馬青松;解建軍;周莉;王敏;白彬;曹振青;;甲狀腺疾病的普查結果分析[J];中華實用診斷與治療雜志;2008年10期

10 陸國超;李春雨;吳遠冰;;食鹽碘化對甲狀腺癌發(fā)病的影響[J];河北醫(yī)學;2008年04期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李中華,陳志剛,潘克榮,葉宏藻,曹志媛;非甲狀腺手術并發(fā)甲狀腺功能亢進危象的診治體會[J];臨床外科雜志;2001年03期

2 燕速;甲狀腺手術后頭痛原因分析[J];青海醫(yī)藥雜志;2001年12期

3 劉士民;甲狀腺手術后出血4例[J];河北醫(yī)藥;2002年03期

4 陳世洪 ,孫寧東,張永進,吳烈,周五一;甲狀腺手術的改進[J];臨床外科雜志;2002年01期

5 侯南麗;病人自控鎮(zhèn)靜在甲狀腺手術中的應用[J];醫(yī)學理論與實踐;2002年05期

6 許金堯,林麗敏,許西玲;醫(yī)用可吸收合成縫合線行甲狀腺手術1386例效果分析[J];廣東醫(yī)學;2004年12期

7 侯貽招;免縫拉鏈在甲狀腺手術中的應用[J];第一軍醫(yī)大學學報;2005年07期

8 劉應金;陳衛(wèi)民;陳鏡沛;吳文鋒;;甲狀腺手術不置引流1218例臨床分析[J];臨床和實驗醫(yī)學雜志;2006年05期

9 梁仲基;;甲狀腺手術改進的應用[J];基層醫(yī)學論壇;2006年08期

10 羅林麗;孫學勤;曾洪;王健;;甲狀腺手術誘發(fā)肺水腫1例[J];四川醫(yī)學;2006年12期

相關會議論文 前10條

1 于吉人;傅佩芬;鄔一軍;陳海;呂可真;張卿;;微創(chuàng)視頻輔助下甲狀腺手術和傳統(tǒng)甲狀腺手術的比較[A];2005年浙江省外科學術會議論文匯編[C];2005年

2 李斌;馮聯(lián)忠;鄭雪勇;;甲狀腺手術的幾點思考[A];2012年浙江省外科學學術年會論文集[C];2012年

3 張二勇;黃海鋒;張春軍;;胸乳入路腔鏡下甲狀腺手術12例體會[A];2009年浙江省外科學學術年會論文匯編[C];2009年

4 應根東;龍益興;徐展;徐勇;樓曉榮;;內窺鏡甲狀腺手術[A];2006年浙江省耳鼻咽喉科學術會議論文匯編[C];2006年

5 葉寶惠;張連玉;王樹真;;甲狀腺手術的護理體會[A];2012年華東六省一市手術室護理管理研討班暨三屆四次手術室專業(yè)學術交流會資料[C];2012年

6 李斌;馮聯(lián)忠;;甲狀腺手術方式的進展[A];2012年浙江省外科學學術年會論文集[C];2012年

7 宋偉勇;李英杰;李寧;;腔鏡下甲狀腺手術6例學習體會[A];2012年浙江省外科學學術年會論文集[C];2012年

8 雷璽樂;朱紅霞;向德明;劉自凱;;甲狀腺手術的配合[A];2013年河南省患者手術安全規(guī)范化管理學術會議論文集[C];2013年

9 王甌晨;張筱驊;;腔鏡下甲狀腺手術體會[A];2005年浙江省腫瘤外科學術會議論文匯編[C];2005年

10 陳建堯;胡德?lián)P;;經胸骨前徑路內鏡下甲狀腺手術初期臨床應用體會(附4例報告)[A];2005年浙江省外科學術會議論文匯編[C];2005年

相關重要報紙文章 前8條

1 記者 聶松義 通訊員 劉艷 付然;甲狀腺手術不留疤[N];健康報;2001年

2 羅剛邋通訊員 姚宏偉;內鏡下甲狀腺手術宜慎重[N];健康報;2007年

3 記者 曹政 通訊員 黨姣;網友質疑的兩項手術未違規(guī)[N];健康報;2012年

4 中南大學湘雅醫(yī)院教授 羅學宏;月經期不宜做甲狀腺手術[N];健康報;2003年

5 張梅珍;甲狀腺手術不再“割脖子”[N];健康報;2005年

6 呂斌;月經期間不宜施行甲狀腺手術[N];大眾衛(wèi)生報;2004年

7 主任醫(yī)師 呂斌;月經期間不宜施行甲狀腺手術[N];衛(wèi)生與生活報;2004年

8 教授 羅學宏;月經期不宜做甲狀腺手術[N];農村醫(yī)藥報（漢）;2003年

相關博士學位論文 前3條

1 鄒漢青;甲狀腺手術中應用喉神經監(jiān)測探討損傷機制和損傷診斷的研究[D];蘇州大學;2016年

2 靳小建;完全內鏡頸外不同徑路甲狀腺手術的臨床療效及對比研究[D];廣西醫(yī)科大學;2013年

3 張進軍;聚乳酸生物可吸收膜在甲狀腺手術中的應用[D];華中科技大學;2014年

相關碩士學位論文 前10條

1 宋春軼;頭頸部甲狀腺手術牽開器的研制[D];浙江大學;2015年

2 林奇斌;術中甲狀旁腺評分系統(tǒng)的探索及臨床意義[D];福建醫(yī)科大學;2015年

3 高超;改良小切口術式與傳統(tǒng)術式對甲狀腺微小乳頭狀癌治療的對比研究[D];山東大學;2016年

4 胡水娥;不同麻醉方法對甲狀腺手術應激反應的影響[D];延安大學;2016年

5 喬開元;經胸乳腹腔鏡甲狀腺手術與傳統(tǒng)甲狀腺手術對肝郁痰凝型甲狀腺結節(jié)治療的對比研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

6 柯奶灼;甲狀腺手術中甲狀旁腺評分系統(tǒng)的臨床意義探討[D];福建醫(yī)科大學;2016年

7 韋業(yè)剛;術中神經監(jiān)測技術在甲狀腺手術中的應用價值[D];廣西醫(yī)科大學;2017年

8 丁光耀;胸乳入路腔鏡與開放甲狀腺手術療效對比分析[D];大連醫(yī)科大學;2017年

9 徐佳;甲狀腺手術區(qū)的應用解剖學與影像學觀測及其臨床意義[D];吉林大學;2007年

10 汪令成;腔鏡與開放甲狀腺手術對患者細胞免疫功能及應激反應的影響[D];南昌大學;2007年

，

本文編號：2491303